Programa de Cáncer de Cabeza y Cuello del Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange
En el Providence Cancer Institute of Orange County, estamos aquí para acompañarte durante todo tu proceso de atención oncológica.
El cáncer de cabeza y cuello a menudo requiere tratamientos más complejos, por lo que ofrecemos acceso a servicios, incluida la cirugía gratuita de transferencia de tejidos, que satisfacen sus necesidades específicas y ayudan a que se sienta lo más cómodo posible.
Programa de Cáncer de Cabeza y Cuello del Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange
En el Providence Cancer Institute of Orange County, estamos aquí para acompañarte durante todo tu proceso de atención oncológica.
El cáncer de cabeza y cuello a menudo requiere tratamientos más complejos, por lo que ofrecemos acceso a servicios, incluida la cirugía gratuita de transferencia de tejidos, que satisfacen sus necesidades específicas y ayudan a que se sienta lo más cómodo posible.
Nuestro enfoque para el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.
Creemos que usted recibe una mejor atención oncológica cuando trabajamos en equipo, especialmente si usted o un ser querido están recibiendo tratamiento para el cáncer de cabeza y cuello. Su equipo integral de atención oncológica incluye especialistas con diferentes áreas de experiencia, como cirujanos de cabeza y cuello, oncólogos médicos, radiooncólogos, oncólogos dentales y otros.
Tenemos experiencia en el tratamiento de todos los tipos de cáncer de cabeza y cuello. Si no sabes por dónde empezar, es completamente normal. Estamos aquí para explicarle sus opciones, informarle sobre qué esperar, programar citas, ayudarle a encontrar servicios de apoyo y responder a todas sus preguntas.
Cáncer de cabeza y cuello: afecciones que tratamos
Nos centramos en el tratamiento de pacientes con diferentes tipos de cáncer de cabeza y cuello, entre ellos:
- cáncer de laringe
- cáncer de nariz
- Cáncer de nasofaringe
- Cáncer orofaríngeo
- cáncer oral
- Cáncer de glándulas salivales
También tratamos afecciones relacionadas con el cáncer de cabeza y cuello, tales como:
- Cánceres de piel en la cabeza o el cuello
- Cáncer tiroideo
- Disfunción de las cuerdas vocales
Conozca a nuestro equipo de expertos en cáncer.
En el Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange, nuestro equipo multidisciplinario está comprometido a brindar atención especializada a cada paciente. Trabajamos juntos para ofrecer un enfoque personalizado de prevención y tratamiento, brindándote apoyo en cada etapa. Gracias a nuestra experiencia colaborativa, recibirá orientación personalizada y apoyo comprensivo a lo largo de todo el proceso.
Pruebas periódicas de NavDX para una mejor monitorización.
Sus médicos utilizan muchas herramientas de diagnóstico y pronóstico para saber qué terapias funcionan mejor para tratar su cáncer. Dependiendo del tipo de cáncer y del tumor específico, es posible que le recomienden NavDX. Esta técnica innovadora y más sensible de análisis de sangre nos ayuda a controlar de cerca su cáncer durante y después del tratamiento.
NavDX es una terapia avanzada disponible en determinados centros de Providence..
Servicios y Tratamientos
El cáncer de cabeza y cuello de cada paciente es único, por lo que su tratamiento también debe ser personalizado. Nuestro equipo de médicos colabora con usted para desarrollar un plan de atención individualizado que probablemente incluya una combinación de lo siguiente:
La oncología médica utiliza terapias sistémicas que viajan a través del torrente sanguíneo para tratar el cáncer que se ha extendido a otras áreas del cuerpo o que tiene un alto riesgo de propagarse. El análisis genético sofisticado permite que algunas de estas terapias se dirijan a mutaciones específicas del ADN que provocan el desarrollo y crecimiento de las células cancerosas.
La quimioterapia adyuvante es un tratamiento que se administra después de la terapia principal, a menudo una cirugía, para ayudar a destruir cualquier célula cancerosa que aún pueda quedar en el cuerpo. El objetivo es reducir la probabilidad de recurrencia del cáncer.
La inmunoterapia refuerza o restablece las defensas naturales del organismo. Las terapias celulares, los trasplantes de células madre y las terapias biológicas utilizan tus propias células para combatir enfermedades y favorecer la recuperación.
La terapia dirigida molecularmente utiliza fármacos, incluidos productos biológicos orales e intravenosos (IV), para atacar moléculas específicas que permiten el crecimiento del cáncer. Esta terapia permite un tratamiento personalizado para los pacientes, especialmente para aquellos que presentan ciertas mutaciones o anomalías genéticas.
Recibirás quimioterapia neoadyuvante antes de tu tratamiento principal para ayudar a mejorar los resultados. En ocasiones, comenzar el tratamiento antes puede reducir el tamaño del tumor, simplificar la cirugía o disminuir el riesgo de que el cáncer se propague. Para algunos pacientes, también puede ayudar a reducir los efectos secundarios a largo plazo o disminuir el riesgo de complicaciones, especialmente si hay afectación de los ganglios linfáticos.
Las terapias quirúrgicas implican una operación o procedimiento para extirpar el cáncer del cuerpo. La cirugía puede ser el tratamiento principal para algunos cánceres invasivos, pero es solo una parte del plan de tratamiento completo.
La auriculotomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad del oído externo, preservando la mayor cantidad posible de tejido sano.
La resección compuesta de la mandíbula consiste en la extirpación quirúrgica de parte del hueso maxilar junto con los tejidos circundantes para asegurar la eliminación completa del tumor.
La maxilectomía medial endoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo que extirpa tumores de la cavidad nasal o los senos paranasales, preservando la mayor cantidad posible de tejido sano. Mediante un endoscopio, los cirujanos acceden a la zona afectada a través de las fosas nasales, evitando así las incisiones externas. Este método ayuda a reducir las molestias y a acortar el tiempo de recuperación.
La escisión es la extirpación quirúrgica del cáncer de piel junto con un margen de tejido sano para garantizar la eliminación de todas las células cancerosas. En los casos de cáncer en fase inicial o de bajo riesgo, una simple escisión elimina la lesión con un impacto mínimo en la piel circundante. En los casos más avanzados o de alto riesgo, como el melanoma, una escisión amplia elimina una zona mayor para reducir el riesgo de recurrencia. Ambos tratamientos son eficaces para tratar el cáncer, preservando al mismo tiempo la mayor cantidad posible de piel sana y su función.
La escisión es la extirpación quirúrgica de la glándula submandibular, situada debajo de la mandíbula. Su cirujano extirpa cuidadosamente la glándula protegiendo los nervios cercanos para preservar el habla, la deglución y los movimientos faciales, lo que contribuirá a su comodidad y recuperación.
La transferencia de tejido libre, también conocida como cirugía microvascular, es un procedimiento quirúrgico complejo para extirpar un tumor y reparar la zona afectada. Tras la extirpación del tumor, el cirujano toma tejido sano de otra parte del cuerpo, a menudo del antebrazo, el muslo, la espalda, el abdomen o la parte inferior de la pierna, lo que se conoce como colgajo libre. El tipo de tejido que extrae el cirujano depende del tipo de reparación que necesite, y puede ser piel, grasa, músculo, hueso, fascia o cartílago. Utilizando un microscopio, el cirujano vuelve a unir el tejido y los pequeños vasos sanguíneos mediante suturas muy finas para restaurar la función, la apariencia y la calidad de vida.
Si bien la transferencia de tejido libre se puede utilizar para muchos tipos de cáncer, es particularmente útil si se padece cáncer de garganta o de boca, ya que permite a los cirujanos reconstruir áreas que podrían afectar el habla, la masticación o la deglución.
La glosectomía es la extirpación quirúrgica de parte o de la totalidad de la lengua, procurando preservar su función en la medida de lo posible.
Una glosectomía parcial extirpa solo la zona afectada, mientras que una glosectomía total puede ser necesaria en casos más avanzados. Dependiendo de la complejidad del procedimiento, la reconstrucción y la terapia del habla pueden ayudar a recuperar la capacidad de hablar y tragar, garantizando la mejor recuperación posible y una buena calidad de vida.
La laringectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad de la laringe, o caja de la voz.
Una laringectomía parcial consiste en extirpar únicamente la zona afectada, manteniendo intactas las estructuras restantes para preservar al máximo la función del habla y la deglución, y permitir una voz y una respiración más naturales.
Una laringectomía total consiste en la extirpación de la laringe para tratar un cáncer avanzado, redirigiendo permanentemente la respiración a través de una pequeña abertura en el cuello llamada estoma. Si bien este procedimiento cambia la forma en que hablas, existen opciones como las prótesis de voz o la terapia del habla que pueden ayudarte a comunicarte.
La cirugía con colgajo de rotación local ayuda a reconstruir áreas donde se ha extirpado tejido durante el tratamiento del cáncer. Al rotar la piel y los tejidos sanos circundantes para cubrir la zona afectada, esta técnica preserva el suministro de sangre y favorece la cicatrización. Se utiliza con frecuencia en la reconstrucción facial o del cuello para restaurar la apariencia y la función, minimizando la necesidad de procedimientos más complejos.
La mandibulectomía es la extirpación quirúrgica de parte o de la totalidad de la mandíbula inferior, preservando la mayor cantidad de función posible. Dependiendo de la complejidad del procedimiento, es posible que también se le realice una reconstrucción, utilizando hueso de otra parte del cuerpo, para restaurar su apariencia, habla y capacidad de masticación.
La resección marginal de la mandíbula es la extirpación quirúrgica de tumores cancerosos en el suelo de la boca que se han extendido al hueso maxilar. El cirujano extirpa cuidadosamente solo la porción afectada del hueso de la mandíbula para preservar su forma y estabilidad generales, lo que ayuda a mantener el habla, la masticación y la estructura facial.
La maxilectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad del maxilar superior para tratar el cáncer, preservando la mayor funcionalidad posible.
Una maxilectomía parcial extirpa solo la zona afectada para preservar la mayor función posible, mientras que una maxilectomía total, que se utiliza en casos más avanzados, extirpa todo el maxilar superior. Dependiendo de la magnitud de la cirugía, la reconstrucción o una prótesis pueden ayudar a restaurar el habla, la masticación y la estructura facial.
La disección radical modificada del cuello, también conocida como linfadenectomía, es la extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos del cuello para tratar o prevenir la propagación del cáncer, preservando los músculos, los nervios y los vasos sanguíneos siempre que sea posible. Al actuar sobre los ganglios linfáticos afectados, esta cirugía ayuda a reducir el riesgo de recurrencia del cáncer, a la vez que mantiene la función del cuello, los hombros y la cara.
La exenteración orbitaria es la extirpación quirúrgica del ojo y los tejidos circundantes para tratar cánceres avanzados del ojo o de estructuras cercanas. Si bien este procedimiento es extenso, las opciones de reconstrucción, incluidas las prótesis, pueden ayudar a restaurar la apariencia facial y la función ocular.
La parotidectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad de la glándula parótida, la glándula salival más grande. El cirujano trabaja para extirpar el tejido afectado protegiendo cuidadosamente los nervios faciales que controlan el movimiento. Esto ayuda a preservar tu capacidad para sonreír, hablar y comer con comodidad.
El colgajo miocutáneo pediculado es una cirugía reconstructiva en la que se mueve tejido, músculo y tejido conectivo llamado fascia de un área del cuerpo para reconstruir otra área. Debido a que el tejido permanece conectado a su suministro sanguíneo original, suele curarse de forma más natural. Este método se utiliza con frecuencia para la reconstrucción de cabeza y cuello porque ayuda a restaurar tanto la función como la apariencia.
Una faringectomía es la extirpación quirúrgica de parte o de la totalidad de la faringe, que es la parte de la garganta situada detrás de la boca y la cavidad nasal. El cirujano trabaja para preservar la mayor funcionalidad posible. Dependiendo de la magnitud de la cirugía, la reconstrucción puede ayudar a recuperar la facilidad para tragar y la capacidad de hablar.
La rinectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad de la nariz para tratar el cáncer, teniendo en cuenta tanto la salud como la apariencia del paciente. Dependiendo de la magnitud de la cirugía, la reconstrucción o una prótesis pueden ayudar a restaurar la función y la simetría facial.
La disección selectiva del cuello, también conocida como linfadenectomía, consiste en la extirpación de ganglios linfáticos específicos del cuello para tratar o prevenir la propagación del cáncer, preservando al mismo tiempo los músculos, los nervios y los vasos sanguíneos. Al actuar únicamente sobre las zonas afectadas, ayuda a reducir el tiempo de recuperación y a mantener la mayor funcionalidad natural posible.
La resección transoral con láser es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza un láser para extirpar con precisión tumores de la garganta o la laringe a través de la boca, evitando incisiones externas visibles. Al actuar únicamente sobre el tejido afectado, este método ayuda a preservar el habla, la deglución y la respiración, a la vez que puede acortar el tiempo de recuperación.
La cirugía robótica transoral (TORS) es un procedimiento mínimamente invasivo que extirpa tumores en zonas de difícil acceso sin necesidad de incisiones externas, ya que los instrumentos se insertan a través de la boca. La cirugía robótica transoral (TORS) utiliza tecnología avanzada para ayudar al cirujano a localizar y extirpar tumores con precisión, principalmente en la cabeza y el cuello, y a reparar el tejido circundante.
Dado que no se realizan incisiones externas para extirpar el tumor, la recuperación suele ser más rápida, con menos dolor y sin cicatrices visibles.
La radiación es eficaz para eliminar las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. Puede utilizarse solo o en combinación con otros tratamientos contra el cáncer.
La radioterapia conformacional 3D (3DCRT) utiliza la planificación en 3D y las imágenes de tomografía computarizada (TC) para localizar mejor los tumores y las áreas cancerosas, y así mejorar el resultado del tratamiento de radiación. Además, limita el daño al tejido sano, lo que puede disminuir riesgos como las infecciones y minimizar los efectos secundarios.
Obtenga más información sobre la radioterapia conformacional tridimensional (3DCRT).
Recursos y apoyo para pacientes
Obtén una segunda opinión de nuestros expertos en cáncer de talla mundial para que puedas tomar decisiones importantes sobre tu plan de tratamiento y seguir adelante con confianza. Nuestra página web le guiará a través de los siguientes pasos y le indicará cómo prepararse para su cita.
¿Está buscando participar en un ensayo clínico, ya sea para usted o para un paciente? Actualmente, el Providence Cancer Institute del Condado de Orange participa en más de 100 ensayos clínicos en curso.
Ofrecemos servicios de apoyo integrales, que incluyen coordinadores de enfermería oncológica, servicios de transporte y asesoramiento financiero, para ayudarle a usted y a sus seres queridos a lo largo de su lucha contra el cáncer.
Preguntas frecuentes
Se considera cáncer de cabeza y cuello si se forma en la laringe, la garganta, las glándulas salivales, los senos paranasales o la boca.
Los cánceres de cabeza y cuello suelen estar causados, aunque no siempre, por la exposición a toxinas como el alcohol o el tabaco.
El proceso de tratamiento del cáncer de cabeza y cuello suele constar de múltiples etapas y formas de tratamiento.
Su tratamiento será único para usted, pero puede incluir cirugía, tantas como 30+ tratamientos de radiación y/o sesiones semanales de quimioterapia.
Su equipo de atención médica repasa todo con usted y está disponible para responder a sus preguntas. Aunque es un tratamiento difícil, contamos con muchos recursos para ayudar. Porque, en definitiva, queremos eliminar su cáncer.
Con el cáncer de cabeza y cuello, es más común que a los pacientes se les diagnostique en etapa 4 cáncer, lo que significa que se ha extendido a los ganglios linfáticos.
Hable sobre su tratamiento específico con su equipo médico. Estamos aquí para encontrar el enfoque más eficaz para combatir su cáncer. También estamos a su disposición si ya tiene un diagnóstico de cáncer y desea una segunda opinión.
Muchos pacientes sienten ansiedad y se preguntan si podrán superar el tratamiento. Sepan que hemos ayudado a muchas otras personas a superar el tratamiento contra el cáncer de cabeza y cuello. Contamos con todos los recursos que necesitas para tener éxito, y no tienes que pasar por esto solo.
Apóyate en tu enfermera coordinadora de oncología como punto de contacto. Llámalos. Envíales un mensaje de texto. Reúnete con ellos. Pídeles que repitan cualquier cosa tantas veces como sea necesario.
Los servicios de apoyo pueden ser de gran ayuda. Ofrecemos desde clases para dejar de fumar hasta programas de colaboración con otros pacientes, donde puedes hablar con ellos que también han pasado por lo mismo. Su comodidad es nuestra prioridad.
La radioterapia puede ser una parte útil de su plan de tratamiento contra el cáncer. Podemos administrar radiación desde fuera del cuerpo o desde dentro del cuerpo:
- La radiación externa no te vuelve radiactivo una vez finalizada la sesión.
- Algunos tipos de radiación interna dejan una sustancia radiactiva dentro del cuerpo y pueden hacer que la persona sea radiactiva durante un tiempo.
Su oncólogo radioterapeuta le explicará su tratamiento específico y los riesgos asociados, y le proporcionará instrucciones posteriores al tratamiento para usted y sus seres queridos.
El médico o especialista con el que interactúe con mayor frecuencia dependerá de su diagnóstico y plan de tratamiento específicos.
Probablemente verás con mayor frecuencia a tu oncólogo médico, oncólogo radioterapeuta y oncólogo quirúrgico, junto con tu equipo de apoyo.
Su equipo de apoyo puede incluir a su enfermera coordinadora de oncología, dietista y logopeda.
Un oncólogo dental ayuda a mantener la salud de los dientes antes y después del tratamiento contra el cáncer, en concreto, de las terapias de radiación. En el caso del cáncer de cabeza y cuello, la radiación generalmente se dirige a los dientes y la región de la mandíbula. Puede provocar una mandíbula más frágil y una reducción de las glándulas salivales, lo que resulta en sequedad y un mayor riesgo de caries.
Si necesita algún tratamiento dental, como por ejemplo la extracción de dientes o una endodoncia, es útil que el oncólogo dental le proporcione atención dental especializada antes de su tratamiento contra el cáncer. Tras la radioterapia, un tratamiento dental podría fracturar el hueso de la mandíbula.
Los dietistas desempeñan un papel fundamental en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. Con frecuencia, los tratamientos provocan dolor de garganta y molestias al tragar. Además, ciertos tratamientos contra el cáncer pueden provocar pérdida de apetito e incluso dañar las papilas gustativas.
La nutrición es vital para el bienestar y la recuperación, por lo que los dietistas trabajan con logopedas para ayudarle a tragar de nuevo. Si es necesario, también le asesorarán a usted y a sus seres queridos sobre cómo usar una sonda de alimentación y las mejores fórmulas de alimentación hasta que pueda ingerir alimentos sólidos.
Un/a enfermero/a coordinador/a de oncología es un/a enfermero/a o profesional clínico/a titulado/a que le guía personalmente desde el diagnóstico hasta la fase de supervivencia. Son tus aliados, están aquí para brindarte apoyo y tranquilidad adaptados a tus necesidades, ya sean conversaciones ocasionales o seguimientos diarios.
Tu asesor puede coordinar tus citas, hablar directamente con tu médico de cabecera, brindarte apoyo para reducir el estrés, hablar con tus seres queridos y ayudarte a acceder a todos los recursos que necesitas.
No necesariamente. Los cuidados paliativos no se limitan a los cuidados en un centro de cuidados paliativos. Los cuidados paliativos ofrecen apoyo adicional junto con su tratamiento, y pueden comenzar tan pronto como reciba el diagnóstico. Te ayuda a definir los objetivos del tratamiento, controlar los síntomas y mejorar tu calidad de vida en general.
Con los cuidados paliativos, usted recibe apoyo para controlar el dolor, los síntomas y los efectos secundarios de su tratamiento contra el cáncer. Tu equipo de cuidados paliativos también te ayuda a afrontar el estrés físico y emocional, las necesidades espirituales y mucho más.
Tienes la opción de incorporar los cuidados paliativos a tu plan de tratamiento desde el principio, lo que puede ayudarte a sentirte cómodo y a recibir el apoyo adicional que necesitas.