Programa de cáncer de páncreas, hígado y vías biliares del Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange.
En el Providence Cancer Institute of Orange County, usted tiene acceso a todas las terapias potenciales que necesita, ya sea que tenga cáncer de páncreas, cáncer de hígado u otro diagnóstico de cáncer relacionado.
Desde nuestro programa de detección de cáncer de páncreas hasta tecnologías y tratamientos innovadores como histotripsiaNos dedicamos a brindarle la atención más avanzada posible.
Programa de cáncer de páncreas, hígado y vías biliares del Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange.
En el Providence Cancer Institute of Orange County, usted tiene acceso a todas las terapias potenciales que necesita, ya sea que tenga cáncer de páncreas, cáncer de hígado u otro diagnóstico de cáncer relacionado.
Desde nuestro programa de detección de cáncer de páncreas hasta tecnologías y tratamientos innovadores como histotripsiaNos dedicamos a brindarle la atención más avanzada posible.
Nuestro enfoque para el tratamiento del cáncer de páncreas, hígado y vías biliares.
Nuestro programa para el cáncer de páncreas, hígado y vías biliares le pone en contacto con un equipo de expertos, incluidos gastroenterólogos especializados en cánceres cercanos al tracto gastrointestinal (GI).
Además, nuestras enfermeras coordinadoras de oncología están siempre disponibles para responder a sus preguntas y brindarle apoyo antes, durante y después del tratamiento.
Nos centramos tanto en el tratamiento como en la prevención del cáncer. A través de nuestro programa de detección y prevención del cáncer de páncreas, realizamos pruebas para detectar varios tipos de cáncer y determinar si usted se enfrenta a un mayor riesgo. De esa forma, podemos detectar el cáncer en una etapa temprana, cuando es más fácil de tratar.
Tiene a su disposición una variedad de servicios convenientes. Ofrecemos una clínica de genética sin cita previa, múltiples opciones de investigación en ensayos clínicos, grupos de apoyo y mucho más.
Tipos de cáncer que tratamos
Nos centramos en el tratamiento de pacientes con estos tipos de cáncer relacionados:
- Cáncer de las vías biliares
- Cáncer de vesícula biliar
- Cáncer de hígado, también llamado cáncer hepatocelular.
- Cáncer de páncreas
Conozca a nuestro equipo de expertos en cáncer.
En el Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange, nuestro equipo multidisciplinario está comprometido a brindar atención especializada a cada paciente. Trabajamos juntos para ofrecer un enfoque personalizado de prevención y tratamiento, brindándote apoyo en cada etapa. Gracias a nuestra experiencia colaborativa, recibirá orientación personalizada y apoyo comprensivo a lo largo de todo el proceso.
Pruebas y Diagnósticos
Nuestro equipo médico utiliza diversas herramientas para proporcionar un diagnóstico y determinar qué terapias serán las más eficaces para tratar su tipo de cáncer, en función de sus necesidades individuales.
Una ecografía abdominal, también conocida como sonograma abdominal, es una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los órganos internos. Su equipo de atención puede utilizar estas imágenes para detectar, diagnosticar y tratar afecciones que afectan la región abdominal.
Las tomografías computarizadas utilizan una combinación de rayos X y tecnología informática para producir imágenes claras del cuerpo que pueden utilizarse para monitorear una variedad de afecciones, incluidos los tumores. Nuestros servicios también incluyen exámenes de detección de cáncer de pulmón mediante tomografías computarizadas de dosis baja y exploraciones de calcio coronario para ayudar a evaluar los depósitos de calcio que pueden haberse acumulado en las arterias del corazón.
Una ecografía endoscópica (EUS) es un procedimiento de diagnóstico no invasivo que nos ayuda a inspeccionar y diagnosticar afecciones dentro del tracto gastrointestinal, así como en los órganos cercanos. Al igual que una endoscopia, la EUS implica un endoscopio (un tubo delgado con una cámara en el extremo que se inserta en la boca o el recto) junto con un transductor de ultrasonido.
El transductor de ultrasonido utiliza ondas sonoras para que el equipo de atención pueda ver órganos como el páncreas, que a menudo es difícil de ver debido a su posición en el cuerpo. Esta imagenología ayuda a evaluar el tamaño y el estado de crecimientos, como tumores o quistes.
Una biopsia es un procedimiento que se utiliza para extraer una muestra de tejido del cuerpo. El tejido extraído es examinado por especialistas intervencionistas para determinar la presencia o causa de una enfermedad.
Las biopsias hepáticas se realizan con frecuencia para determinar la causa de la función hepática anormal, la inflamación del hígado o la ictericia. También se utilizan para evaluar los efectos del cáncer de hígado y la cirrosis hepática.
Una biopsia es un procedimiento para extraer una muestra de tejido del cuerpo. El tejido extraído es examinado por especialistas intervencionistas para determinar la presencia o causa de una enfermedad. Cuando se trata del páncreas, las biopsias a menudo se usan para evaluar la presencia y el estadio del cáncer de páncreas.
Una biopsia de páncreas puede ayudar a evaluar cómo un tumor está afectando la función natural del páncreas, lo que permite al médico determinar los siguientes pasos del tratamiento. Se realiza durante una ecografía endoscópica utilizando una aguja fina. La ecografía permite obtener imágenes precisas del páncreas mientras la aguja fina extrae la muestra de tejido.
Nuestro programa utiliza pruebas genéticas junto con análisis de sangre adicionales, pruebas de imagen o ecografías para detectar cáncer y quistes pancreáticos que podrían aumentar su riesgo de padecer cáncer.
Por lo general, recomendamos exámenes de detección periódicos para pacientes con mayor riesgo debido a antecedentes familiares u otros factores:
- Si no está seguro de su riesgo de padecer cáncer de páncreas, las pruebas genéticas y el asesoramiento genético pueden ayudarle a determinar el nivel de riesgo para usted o para otros miembros de su familia.
- Si ya tiene un diagnóstico de cáncer, las pruebas genéticas pueden ayudarnos a comprender la composición genética de su tumor, para que podamos adoptar un enfoque más específico en su tratamiento.
Los exámenes de detección periódicos nos ayudan a detectar cualquier cambio y posible signo de cáncer en una etapa temprana.
Para su comodidad, ofrecemos una clínica de genética sin cita previa, así como citas programadas con asesores genéticos.
Una tomografía por emisión de positrones (TEP) es un procedimiento de imágenes nucleares que utiliza una combinación de tecnología informática y un agente de imágenes radiactivo llamado trazador para producir imágenes claras y de alta resolución del cuerpo y sus diversas funciones en tiempo real y en 3D. Permiten a los médicos evaluar una amplia gama de afecciones, incluidos trastornos cerebrales como la enfermedad de Alzheimer y una variedad de cánceres, y brindar diagnósticos más precisos, tratamientos específicos y mejores resultados para nuestros pacientes.
Servicios y Tratamientos
Cada plan de tratamiento es único, personalizado según el tipo de cáncer y las necesidades individuales. Su equipo de atención médica colabora con usted y analiza en detalle su plan de tratamiento, que puede incluir una combinación de terapias.
La oncología médica utiliza terapias sistémicas que viajan a través del torrente sanguíneo para tratar el cáncer que se ha extendido a otras áreas del cuerpo o que tiene un alto riesgo de propagarse. El análisis genético sofisticado permite que algunas de estas terapias se dirijan a mutaciones específicas del ADN que provocan el desarrollo y crecimiento de las células cancerosas.
La quimioterapia adyuvante es un tratamiento que se administra después de la terapia principal, a menudo una cirugía, para ayudar a destruir cualquier célula cancerosa que aún pueda quedar en el cuerpo. El objetivo es reducir la probabilidad de recurrencia del cáncer.
La terapia anti-VEGF representa una familia de medicamentos que interfieren con la formación de vasos sanguíneos en tumores cancerosos. A través de esta interferencia, ayudan a controlar los tumores privándolos de su suministro de sangre.
Los ensayos clínicos comerciales representan estudios de investigación patrocinados por la industria farmacéutica. Estos ensayos pueden incluir medicamentos nuevos no aprobados por la FDA, medicamentos aprobados por la FDA que se utilizan en un tipo de cáncer no aprobado por la FDA o una nueva combinación novedosa. Estos ensayos se utilizan a menudo para obtener la aprobación de la FDA para el nuevo tratamiento.
Los ensayos clínicos del grupo cooperativo (NCTN) son estudios diseñados por un consorcio de investigadores nacionales líderes en cáncer. El objetivo de estos estudios es probar las innovaciones más recientes y de vanguardia.
Los participantes en ensayos clínicos pueden recibir tratamientos que aún no están disponibles para todos. También reciben atención de seguimiento adicional además de la atención estándar. Participar en la búsqueda de nuevos y mejores tratamientos contra el cáncer puede resultar personalmente satisfactorio, ya que los participantes se convierten en parte del avance de la medicina.
Cada ensayo clínico tiene restricciones de inclusión y exclusión que un paciente debe cumplir antes de inscribirse en el ensayo. Antes de que decida participar, los médicos y coordinadores de ensayos clínicos le informarán sobre todos los riesgos conocidos.
La inmunoterapia refuerza o restablece las defensas naturales del organismo. Las terapias celulares, los trasplantes de células madre y las terapias biológicas utilizan tus propias células para combatir enfermedades y favorecer la recuperación.
La terapia dirigida molecularmente utiliza fármacos, incluidos productos biológicos orales e intravenosos (IV), para atacar moléculas específicas que permiten el crecimiento del cáncer. Esta terapia permite un tratamiento personalizado para los pacientes, especialmente para aquellos que presentan ciertas mutaciones o anomalías genéticas.
Recibirás quimioterapia neoadyuvante antes de tu tratamiento principal para ayudar a mejorar los resultados. En ocasiones, comenzar el tratamiento antes puede reducir el tamaño del tumor, simplificar la cirugía o disminuir el riesgo de que el cáncer se propague. Para algunos pacientes, también puede ayudar a reducir los efectos secundarios a largo plazo o disminuir el riesgo de complicaciones, especialmente si hay afectación de los ganglios linfáticos.
Las terapias quirúrgicas implican una operación o procedimiento para extirpar el cáncer del cuerpo. La cirugía puede ser el tratamiento principal para algunos cánceres invasivos, pero es solo una parte del plan de tratamiento completo.
La resección hepática laparoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se extirpa quirúrgicamente hasta la mitad del hígado a través de un laparoscopio (una varilla delgada con una pequeña cámara y una luz de alta intensidad), dejando el resto del órgano en su lugar.
La ablación del hígado es un tratamiento que utiliza calor o energía para retardar o destruir los crecimientos cancerosos en el hígado.
El trasplante de hígado es un procedimiento quirúrgico para reemplazar un hígado enfermo con una parte o la totalidad de un hígado donado.
Un trasplante de hígado tiene el potencial de restaurar eficazmente la función hepática, mejorar la calidad de vida y eliminar la necesidad de tratamientos oncológicos continuos. Sin embargo, el uso de un trasplante de hígado como opción de tratamiento para el cáncer de hígado depende de varios factores de salud, la elegibilidad del paciente y la disponibilidad de órganos de donantes.
Este procedimiento avanzado requiere instalaciones y equipos sofisticados, junto con médicos altamente especializados.
La pancreatectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad del páncreas para tratar el cáncer o una enfermedad grave. Puede realizarse por vía laparoscópica mediante pequeñas incisiones para una recuperación más rápida, o como procedimiento abierto en casos complejos.
En una pancreatectomía total, se extirpa todo el páncreas, junto con la vesícula biliar, parte del intestino delgado y, en ocasiones, el bazo. Esta cirugía requiere insulina y apoyo enzimático de por vida, pero puede aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
La resección hepática abierta es la extirpación quirúrgica de un tumor del hígado a través de una incisión en el abdomen. También se extirpa la parte enferma del hígado.
La cirugía asistida por robot es una nueva forma de realizar procedimientos mínimamente invasivos, que incorpora técnicas que permiten al cirujano operar a través de varias incisiones pequeñas, o puertos, del tamaño de una moneda de diez centavos. La cirugía robótica utiliza tecnología que ha demostrado ser eficaz para tratar una amplia gama de afecciones con menos dolor, una recuperación más rápida y un menor riesgo de complicaciones tras la intervención.
Obtenga más información sobre la cirugía asistida por robot.
El procedimiento de Whipple es una de las cirugías más avanzadas y efectivas para los cánceres de páncreas y neuroendocrinos. Esta compleja operación extirpa los tumores junto con el tejido circundante y los vasos sanguíneos cercanos para ayudar a detener la propagación del cáncer y mejorar los resultados a largo plazo.
La radiación es eficaz para eliminar las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. Puede utilizarse solo o en combinación con otros tratamientos contra el cáncer.
La radioterapia guiada por imágenes administra altas dosis de radiación, guiadas por imágenes, directamente a los tumores. Proporciona un tratamiento oncológico preciso y eficaz, a la vez que preserva el tejido sano y minimiza los posibles efectos secundarios.
Obtenga más información sobre la radioterapia guiada por imágenes.
IMRT y VMAT son tipos avanzados de radioterapia:
- La IMRT usa tecnología avanzada para manipular los haces de radiación para que se adapten a la forma de un tumor.
- VMAT es un subtipo de IMRT en el que la máquina emite activamente haces de radiación mientras se mueve en un arco alrededor del paciente.
La terapia basada en arcos radiactivos que se proporciona mediante VMAT administra altas dosis de radiación en áreas más específicas, lo que reduce los efectos secundarios, la toxicidad y los daños a los órganos vitales, así como el tiempo total de tratamiento.
Obtenga más información sobre la radioterapia de intensidad modulada (IMRT).
Los radiofármacos (Y-90) son un grupo de tratamientos administrados por un catéter y que consisten en millones de microesferas radioactivas microscópicas que se infunden en las arterias que alimentan el tumor. Las microesferas Y-90 se administran en las arterias y se pueden usar para tratar el cáncer que se diseminó o hizo metástasis en el hígado. Estas partículas se incrustan en las células cancerosas y envían la radiación directamente al sitio del cáncer. Dos agentes comúnmente utilizados son Theraspheres y Sir Spheres.
La ventaja de este tratamiento es que la radiación penetra solo una corta distancia, por lo que el riesgo para el órgano es muy bajo, mientras que la dosis de radiación para tratar el cáncer es muy alta.
Tanto la radioterapia ablativa estereotáctica (SABR) como la radioterapia estereotáctica corporal (SBRT) administran radiación de alta dosis a un área específica con una focalización muy precisa mediante técnicas especiales de inmovilización e imagen. Estas terapias pueden incluir sistemas de radiocirugía estereotáctica (SRS) como CyberKnife, que administra radiación dirigida con precisión mediante un sistema robótico con una exactitud submilimétrica. La radioterapia estereotáctica corporal (SABR) y la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) suelen ser procedimientos ambulatorios, por lo que podría irse a casa el mismo día.
La radioterapia estereotáctica guiada/instrumental (SGRT/SIGRT) utiliza tecnología de guiado de haz en tiempo real y reconocimiento de superficie para atacar los tumores, reduciendo los efectos secundarios y los daños a los órganos vitales. Esta terapia se puede utilizar junto con IMRT y VMAT para ayudar a guiar su posicionamiento durante el tratamiento y compensar cualquier movimiento involuntario, lo que la hace menos invasiva y potencialmente más cómoda para usted.
La radioterapia conformacional 3D (3DCRT) utiliza la planificación en 3D y las imágenes de tomografía computarizada (TC) para localizar mejor los tumores y las áreas cancerosas, y así mejorar el resultado del tratamiento de radiación. Además, limita el daño al tejido sano, lo que puede disminuir riesgos como las infecciones y minimizar los efectos secundarios.
Obtenga más información sobre la radioterapia conformacional tridimensional (3DCRT).
Las terapias adicionales también pueden ser parte del plan de tratamiento para una pequeña cantidad de pacientes.
La histotricia es un tratamiento revolucionario tanto para los tumores hepáticos cancerosos como para los no cancerosos, así como para el cáncer metastásico que se ha diseminado al hígado. Este procedimiento aprobado por la FDA utiliza ondas ultrasónicas de alta energía que se convierten en rayos sónicos y destruyen los tumores hepáticos, sin una sola incisión o aguja.
La histotricia ha demostrado una 95.5% de tasa de éxito en ensayos clínicos y se pueden tratar múltiples tumores en una sola sesión de terapia. Puede utilizarse para tratar eficazmente los tumores hepáticos en pacientes que no son candidatos a cirugía abierta o a quienes se les ha dicho que su tumor hepático es inoperable.
La radiología intervencionista es un procedimiento mínimamente invasivo guiado por imágenes radiológicas. Puede utilizarse para implantar un puerto o dispositivo de acceso vascular para obtener material de diagnóstico, extraer líquido del tórax o el abdomen o administrar tratamiento localmente.
La TACE es un procedimiento mínimamente invasivo, utilizado principalmente para tratar el cáncer de hígado, que emplea técnicas de imagen para administrar directamente fármacos de quimioterapia a un tumor mediante agentes embólicos. Los agentes embólicos se inyectan en el vaso sanguíneo que irriga el tumor, lo que interrumpe el suministro de sangre y mantiene los fármacos de quimioterapia dentro del tumor.
Este procedimiento ayuda a pacientes con cáncer en etapas avanzadas o a aquellos que no son buenos candidatos para la cirugía.
Histotricia: Una terapia innovadora contra el cáncer de hígado
La histotricia es un tratamiento revolucionario tanto para los tumores hepáticos cancerosos como para los no cancerosos, así como para el cáncer metastásico que se ha diseminado al hígado. Este procedimiento aprobado por la FDA utiliza ondas ultrasónicas de alta energía que se convierten en rayos sónicos y destruyen los tumores hepáticos, sin una sola incisión o aguja.
Recursos y apoyo para pacientes
Obtén una segunda opinión de nuestros expertos en cáncer de talla mundial para que puedas tomar decisiones importantes sobre tu plan de tratamiento y seguir adelante con confianza. Nuestra página web le guiará a través de los siguientes pasos y le indicará cómo prepararse para su cita.
¿Está buscando participar en un ensayo clínico, ya sea para usted o para un paciente? Actualmente, el Providence Cancer Institute del Condado de Orange participa en más de 100 ensayos clínicos en curso.
Ofrecemos servicios de apoyo integrales, que incluyen coordinadores de enfermería oncológica, servicios de transporte y asesoramiento financiero, para ayudarle a usted y a sus seres queridos a lo largo de su lucha contra el cáncer.
Preguntas frecuentes
El cáncer de páncreas es un tipo de cáncer diferente al cáncer de hígado. Sin embargo, el cáncer de páncreas suele extenderse al hígado, por lo que el mismo tipo de oncólogo generalmente se especializa tanto en cáncer de hígado como de páncreas.
Es posible que su médico le solicite que se someta a diferentes pruebas de imagen y análisis de los tejidos de su cuerpo para que podamos realizar un diagnóstico de cáncer. Las exploraciones y las pruebas patológicas también nos ayudan a detectar cambios o mutaciones en su cáncer, lo que nos permite saber cómo tratar su tipo específico de cáncer.
Los resultados de patología pueden tardar entre una y dos semanas en llegar, pero son importantes para que usted reciba el tratamiento específico que mejor le convenga.
Aunque no todos los cánceres son genéticos, las pruebas genéticas pueden ser una herramienta útil para comprender su tipo de cáncer o los riesgos adicionales de padecerlo.
Si sabes que tienes un mayor riesgo de cáncer, puedes:
- Someterse a exámenes de detección periódicos para detectar el cáncer en sus etapas iniciales, cuando es más tratable.
- Esté atento a otros tipos de cáncer, especialmente si tiene una mutación germinal específica.
- Informa a tu familia para que también puedan hacerse la prueba.
Si ya tiene un diagnóstico de cáncer, las pruebas genéticas pueden ayudarnos a determinar qué causó o contribuyó a su cáncer, lo que permitirá elaborar un plan de tratamiento más específico.
La histotripsia es un tratamiento revolucionario y no invasivo para los tumores hepáticos. Durante el procedimiento, un radiólogo intervencionista utiliza ondas de ultrasonido de alta energía que se convierten en haces sónicos y destruyen los tumores hepáticos sin necesidad de incisión.
Debido a que la histotripsia es un procedimiento no invasivo, se minimiza el riesgo de infección, hemorragia y otras complicaciones. Esta tecnología precisa puede tratar eficazmente tumores en pacientes que no son candidatos para cirugía abierta o a quienes se les ha dicho que su tumor hepático es inoperable.
Nuestro instituto tiene el orgullo de albergar el primer hospital de California en ofrecer servicios de histotripsia.
No todos los tratamientos contra el cáncer incluyen quimioterapia. Su equipo de atención oncológica revisará detalladamente sus opciones para encontrar el mejor enfoque para su tratamiento.
Si su plan de tratamiento incluye quimioterapia, es posible que experimente ciertos efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios más comunes de la quimioterapia incluyen:
- Anemia
- Sangrado y hematomas más fáciles
- cansancio extremo
- Perdida de cabello
- Incapacidad para concentrarse
- Pérdida de apetito
- Disminución de la inmunidad y aumento de las infecciones
- Cambios de humor
Tanto el cáncer de hígado como el de páncreas son complejos, al igual que su tratamiento, que puede ser diferente para cada persona. Su enfermera coordinadora de oncología, junto con su equipo de atención médica, puede responder cualquier pregunta que tenga sobre su plan de tratamiento personalizado.
En función de sus necesidades, es posible que requiera pruebas patológicas adicionales para detectar mutaciones genéticas. Posteriormente, es posible que deba someterse a quimioterapia convencional, terapia dirigida, inmunoterapia, cirugía o radioterapia.
Sí, nuestros servicios de asistencia incluyen navegación financiera para ayudarle a superar las preocupaciones y barreras financieras.
Nuestro personal puede ayudarle:
- Evaluar los planes de salud del seguro para garantizar que se tomen las decisiones correctas para su atención.
- Aprovechar los programas y servicios disponibles, como la asistencia de copagos y los programas de asistencia al paciente para ayudar a reducir las barreras financieras.
- Optimizar los programas de asistencia externa, como los programas de apoyo financiero para pacientes.
Su enfermera coordinadora de oncología puede derivarle a un trabajador social, quien podrá ponerle en contacto con el apoyo financiero que necesite.
Un/a enfermero/a coordinador/a de oncología es un/a enfermero/a o profesional clínico/a titulado/a que le guía personalmente desde el diagnóstico hasta la fase de supervivencia. Son tus aliados, están aquí para brindarte apoyo y tranquilidad adaptados a tus necesidades, ya sean conversaciones ocasionales o seguimientos diarios.
Tu asesor puede coordinar tus citas, hablar directamente con tu médico de cabecera, brindarte apoyo para reducir el estrés, hablar con tus seres queridos y ayudarte a acceder a todos los recursos que necesitas.
Mucha gente da por sentado que si participas en un ensayo clínico, otras opciones de tratamiento han fracasado, pero no siempre es así. Es posible que su equipo médico conozca ensayos clínicos que ofrecen opciones terapéuticas prometedoras e innovadoras, más adecuadas para tratar su tipo de cáncer. Su participación en un ensayo clínico también ofrece una manera de ayudar a otros al contribuir al avance de la investigación del cáncer. Si tienes curiosidad, no tienes que esperar. Haz a tu equipo de atención médica todas las preguntas que necesites, cuando quieras.
Nos enorgullece ofrecer una variedad de ensayos clínicos con los tipos de terapias más avanzados.
No necesariamente. Los cuidados paliativos no se limitan a los cuidados en un centro de cuidados paliativos. Los cuidados paliativos ofrecen apoyo adicional junto con su tratamiento, y pueden comenzar tan pronto como reciba el diagnóstico. Te ayuda a definir los objetivos del tratamiento, controlar los síntomas y mejorar tu calidad de vida en general.
Con los cuidados paliativos, usted recibe apoyo para controlar el dolor, los síntomas y los efectos secundarios de su tratamiento contra el cáncer. Tu equipo de cuidados paliativos también te ayuda a afrontar el estrés físico y emocional, las necesidades espirituales y mucho más.
Tienes la opción de incorporar los cuidados paliativos a tu plan de tratamiento desde el principio, lo que puede ayudarte a sentirte cómodo y a recibir el apoyo adicional que necesitas.