Programa de cáncer de piel del Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange
En el Providence Cancer Institute of Orange County, somos expertos en el tratamiento del cáncer de piel.
Tanto si le han diagnosticado un carcinoma basocelular en fase inicial como un melanoma más agresivo, creamos un plan de tratamiento personalizado para usted, aquí mismo en el sur de California.
Programa de cáncer de piel del Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange
En el Providence Cancer Institute of Orange County, somos expertos en el tratamiento del cáncer de piel.
Tanto si le han diagnosticado un carcinoma basocelular en fase inicial como un melanoma más agresivo, creamos un plan de tratamiento personalizado para usted, aquí mismo en el sur de California.
Nuestro enfoque para el cuidado del cáncer de piel
Cuando se trata de encontrar el mejor tratamiento para su cáncer de piel, adoptamos un enfoque de equipo. Oncólogos quirúrgicos, médicos y radioterapeutas, así como radiólogos, patólogos y genetistas, dan su opinión sobre cómo tratar el cáncer de piel. Juntos, diseñaremos su plan personalizado de atención oncológica.
Organizamos conferencias periódicas sobre cáncer de piel para debatir los casos más complejos. Además, colaboramos estrechamente con dermatólogos de la comunidad para garantizar que usted siga recibiendo la atención y el apoyo de seguimiento que necesita después del tratamiento.
Con tantas personas involucradas en su salud, puede confiar en que gestionaremos su atención médica y nos centraremos en su recuperación.
Cánceres de piel que tratamos
Tratamos a pacientes con todo tipo de cáncer de piel, incluyendo:
- Carcinoma de células basales
- Melanoma
- Carcinoma de células de Merkel
- Cánceres de piel no melanoma
- Carcinoma de células escamosas
Conozca a nuestro equipo de expertos en cáncer.
En el Instituto Oncológico Providence del Condado de Orange, nuestro equipo multidisciplinario está comprometido a brindar atención especializada a cada paciente. Trabajamos juntos para ofrecer un enfoque personalizado de prevención y tratamiento, brindándote apoyo en cada etapa. Gracias a nuestra experiencia colaborativa, recibirá orientación personalizada y apoyo comprensivo a lo largo de todo el proceso.
Pruebas y Diagnósticos
La evaluación es un paso importante que nos ayuda a determinar la etapa y el tipo de cáncer, y a guiar los siguientes pasos de su tratamiento con confianza y precisión. Comenzamos con pruebas y técnicas de imagen avanzadas para ayudar a determinar si hay cáncer de piel o si se ha diseminado.
También podemos recomendarle pruebas genéticas para evaluar los riesgos hereditarios y determinar las mejores opciones de tratamiento para usted.
BRAF es un gen implicado en el crecimiento y la división celular. Las pruebas BRAF analizan la composición genética del melanoma para determinar si presenta una mutación en el gen BRAF, que se encuentra en aproximadamente la mitad de todos los casos de melanoma.
Si encontramos la mutación BRAF, tendremos una mejor comprensión de su cáncer y/o de su riesgo de padecerlo. Saber si esta mutación está presente nos ayuda a personalizar su tratamiento, utilizando terapias dirigidas para mejorar potencialmente los resultados y reducir los efectos secundarios.
La dermatoscopia es una técnica de diagnóstico no invasiva en la que se examina una lesión cutánea mediante un dermatoscopio, una lupa especializada que se sostiene con la mano, para ayudar a determinar si hay cáncer de piel.
Las pruebas genéticas, también conocidas como análisis genéticos, pruebas de ADN o pruebas cromosómicas, pueden ayudar a determinar el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, especialmente si existen antecedentes familiares de cáncer. Ofrecemos planes de tratamiento, control y prevención personalizados según su perfil genético único.
Una tomografía por emisión de positrones (TEP) es un procedimiento de imágenes nucleares que utiliza una combinación de tecnología informática y un agente de imágenes radiactivo llamado trazador para producir imágenes claras y de alta resolución del cuerpo y sus diversas funciones en tiempo real y en 3D. Permiten a los médicos evaluar una amplia gama de afecciones, incluidos trastornos cerebrales como la enfermedad de Alzheimer y una variedad de cánceres, y brindar diagnósticos más precisos, tratamientos específicos y mejores resultados para nuestros pacientes.
Durante una biopsia de una lesión cutánea, se extrae una pequeña cantidad de tejido para analizarla con un bisturí, una cuchilla de afeitar o un instrumento de biopsia con sacabocados, con el fin de determinar si existe una infección, un trastorno cutáneo o cáncer.
Servicios y Tratamientos
No existen dos cánceres de piel exactamente iguales, por lo que los planes de tratamiento tampoco lo son. Muchos pacientes con cáncer de piel se benefician de la cirugía, pero es posible que reciba diferentes opciones de tratamiento para el cáncer de piel, que incluso podrían incluir una combinación de diferentes terapias y procedimientos.
La oncología médica utiliza terapias sistémicas que viajan a través del torrente sanguíneo para tratar el cáncer que se ha extendido a otras áreas del cuerpo o que tiene un alto riesgo de propagarse. El análisis genético sofisticado permite que algunas de estas terapias se dirijan a mutaciones específicas del ADN que provocan el desarrollo y crecimiento de las células cancerosas.
La inmunoterapia refuerza o restablece las defensas naturales del organismo. Las terapias celulares, los trasplantes de células madre y las terapias biológicas utilizan tus propias células para combatir enfermedades y favorecer la recuperación.
La terapia dirigida molecularmente utiliza fármacos, incluidos productos biológicos orales e intravenosos (IV), para atacar moléculas específicas que permiten el crecimiento del cáncer. Esta terapia permite un tratamiento personalizado para los pacientes, especialmente para aquellos que presentan ciertas mutaciones o anomalías genéticas.
Las terapias quirúrgicas implican una operación o procedimiento para extirpar el cáncer del cuerpo. La cirugía puede ser el tratamiento principal para algunos cánceres invasivos, pero es solo una parte del plan de tratamiento completo.
La disección de los ganglios linfáticos regionales, también conocida como linfadenectomía regional, es la extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos cercanos a un tumor. Luego se revisan los nódulos para detectar la presencia de células cancerosas.
El mapeo y la biopsia del ganglio linfático centinela es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza material trazador para mapear, identificar y extirpar los primeros ganglios linfáticos donde es más probable que las células cancerosas se propaguen desde el tumor primario.
La escisión simple es un procedimiento para eliminar una anomalía del cuerpo, como un quiste, un lunar o una lesión cutánea sospechosa de cáncer.
La escisión amplia es un procedimiento para extirpar el melanoma agresivo, un tipo avanzado de cáncer de piel. Consiste en la extirpación quirúrgica de las células cancerosas y de un margen del tejido sano circundante para garantizar que no queden células cancerosas.
La radiación es eficaz para eliminar las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. Puede utilizarse solo o en combinación con otros tratamientos contra el cáncer.
IMRT y VMAT son tipos avanzados de radioterapia:
- La IMRT usa tecnología avanzada para manipular los haces de radiación para que se adapten a la forma de un tumor.
- VMAT es un subtipo de IMRT en el que la máquina emite activamente haces de radiación mientras se mueve en un arco alrededor del paciente.
La terapia basada en arcos radiactivos que se proporciona mediante VMAT administra altas dosis de radiación en áreas más específicas, lo que reduce los efectos secundarios, la toxicidad y los daños a los órganos vitales, así como el tiempo total de tratamiento.
Obtenga más información sobre la radioterapia de intensidad modulada (IMRT).
La radioterapia estereotáctica guiada/instrumental (SGRT/SIGRT) utiliza tecnología de guiado de haz en tiempo real y reconocimiento de superficie para atacar los tumores, reduciendo los efectos secundarios y los daños a los órganos vitales. Esta terapia se puede utilizar junto con IMRT y VMAT para ayudar a guiar su posicionamiento durante el tratamiento y compensar cualquier movimiento involuntario, lo que la hace menos invasiva y potencialmente más cómoda para usted.
La radioterapia conformacional 3D (3DCRT) utiliza la planificación en 3D y las imágenes de tomografía computarizada (TC) para localizar mejor los tumores y las áreas cancerosas, y así mejorar el resultado del tratamiento de radiación. Además, limita el daño al tejido sano, lo que puede disminuir riesgos como las infecciones y minimizar los efectos secundarios.
Obtenga más información sobre la radioterapia conformacional tridimensional (3DCRT).
La braquiterapia electrónica es una forma no invasiva de braquiterapia que utiliza una fuente de rayos X en miniatura para administrar radiación directamente a los cánceres de piel que no son melanoma. El tratamiento se administra mediante un aplicador de superficie blindado, sin necesidad de isótopos radiactivos. Los tratamientos suelen completarse en 8-10 sesiones.
La braquiterapia HDR administra una dosis de radiación altamente precisa directamente a las lesiones de cáncer de piel mediante un aplicador cutáneo con una fuente radiactiva colocada directamente sobre el cáncer de piel no melanoma. Esta técnica permite una rápida disminución de la dosis, minimizando la exposición a la radiación del tejido sano circundante.
Las terapias adicionales también pueden ser parte del plan de tratamiento para una pequeña cantidad de pacientes.
La terapia intralesional consiste en la inyección de un fármaco anticancerígeno directamente en un tumor canceroso, también conocido como lesión. Al administrar el tratamiento contra el cáncer directamente en el tumor, los pacientes tienden a experimentar mejores resultados y menos efectos secundarios, o efectos secundarios menos intensos.
Este procedimiento avanzado solo puede ser realizado por médicos especialmente capacitados y altamente experimentados.
La terapia para el linfedema aborda la acumulación de líquido linfático que puede ser causada por el cáncer o su tratamiento.
Para mejorar el drenaje linfático, su equipo médico podría utilizar una combinación de tratamientos, que incluyen masajes especializados, terapia de compresión (que consiste en envolver una extremidad para aplicar una presión constante en la zona afectada) o el uso de bombas mecánicas para ayudar a que circule el líquido.
La inyección de talimogene laherparepvec (T-VEC) es un tipo específico de terapia intralesional que utiliza una cepa modificada del virus del herpes para destruir las células del melanoma. El virus se inyecta directamente en el tumor para atacar las células cancerosas y evitar el tejido sano. Al administrar este tratamiento directamente en el tumor, los pacientes suelen experimentar mejores resultados y menos efectos secundarios, o efectos secundarios menos intensos.
Recursos y apoyo para pacientes
Obtén una segunda opinión de nuestros expertos en cáncer de talla mundial para que puedas tomar decisiones importantes sobre tu plan de tratamiento y seguir adelante con confianza. Nuestra página web le guiará a través de los siguientes pasos y le indicará cómo prepararse para su cita.
¿Está buscando participar en un ensayo clínico, ya sea para usted o para un paciente? Actualmente, el Providence Cancer Institute del Condado de Orange participa en más de 100 ensayos clínicos en curso.
Ofrecemos servicios de apoyo integrales, que incluyen coordinadores de enfermería oncológica, servicios de transporte y asesoramiento financiero, para ayudarle a usted y a sus seres queridos a lo largo de su lucha contra el cáncer.
Preguntas frecuentes
Es normal que la piel cambie con el tiempo, pero ciertos signos podrían indicar la presencia de cáncer de piel. Busque lunares o manchas nuevos o que hayan cambiado, especialmente si siguen la regla ABCDE:
- Asimetría: una mitad no coincide con la otra.
- Borden – bordes irregulares, dentados o borrosos
- doolor – tonalidades desiguales de marrón, negro u otros colores
- Ddiámetro – mayor de 6 mm, que es aproximadamente el tamaño de una goma de borrar.
- mique implica: cualquier cambio en el tamaño, la forma, el color o la textura.
Los cambios en la piel no significan necesariamente que se tenga cáncer, pero sí deberían indicar que es hora de consultar a un dermatólogo.
El tratamiento para el cáncer de piel depende del tipo y la etapa del cáncer, especialmente si se trata de melanoma. En los casos de cáncer de piel menos graves, su dermatólogo podría tratarlo. Pero en casos de cáncer de piel más avanzados, es probable que su dermatólogo lo derive a un oncólogo quirúrgico.
La cirugía es el tratamiento más común y, a menudo, el más eficaz para el melanoma. Algunos pacientes pueden necesitar inmunoterapia antes de la cirugía para ayudar a reducir el tamaño del tumor. Otros requieren tratamiento adicional por parte de un oncólogo médico después de la cirugía.
El melanoma tiene una alta tasa de crecimiento, por lo que un tratamiento rápido es importante. Intentamos ver a los pacientes una o dos semanas después de su diagnóstico.
El cáncer de piel o melanoma a menudo requiere una combinación de enfoques para lograr el mejor resultado, por lo que es probable que su plan de atención incluya más de un tipo de tratamiento.
La cirugía por sí sola podría ser suficiente para el cáncer en etapa temprana que no se ha diseminado, pero podrían ser necesarios tratamientos adicionales como la radioterapia, la inmunoterapia o la terapia dirigida molecularmente para atacar las células cancerosas en todo el cuerpo, reducir el riesgo de recurrencia o mejorar la eficacia general.
Nuestros expertos en cáncer de piel adaptan el tratamiento a su diagnóstico específico, trabajando para lograr la mayor probabilidad de éxito.
La cirugía de cáncer de piel consiste en extirpar la zona de la piel afectada por el cáncer. Antes de la cirugía, su cirujano y su enfermera especializada le explicarán detalladamente todo lo que puede esperar.
La mayoría de las cirugías duran entre 30-90 minutos. Dependiendo de la ubicación del cáncer de piel y de cómo afecte a la función y el aspecto de la piel, es posible que su oncólogo quirúrgico colabore con un cirujano plástico.
Algunos pacientes reciben un injerto de piel, en el que se extrae piel sana de una parte del cuerpo y se trasplanta a la zona dañada.
No siempre. Tu cáncer de piel es único. Para muchos pacientes, la cirugía ofrece una forma eficaz de eliminar por completo el cáncer de piel.
Sin embargo, si has tenido melanoma, es probable que tengas un mayor riesgo de volver a padecerlo. El seguimiento médico es importante para poder detectar cualquier signo de recurrencia lo antes posible, cuando el cáncer es más tratable.
Cada 3-6 meses para los próximos 5 En los próximos años, se le realizará un examen completo de la piel de todo el cuerpo para asegurarse de que no presenta ningún signo o síntoma nuevo de cáncer de piel. Si no aparecen nuevos signos de cáncer de piel, es probable que pueda volver a hacerse exámenes de la piel una vez al año.
Su equipo de atención oncológica siempre está formado por expertos multidisciplinarios altamente cualificados.
Dependiendo de sus necesidades y del curso de su plan de tratamiento, podría trabajar con una combinación de lo siguiente:
- Asesores genéticos oncológicos
- cirujanos oncológicos
- profesionales de la investigación clínica
- Dermatólogos
- Dermatopatólogos, que estudian la piel a nivel microscópico.
- Oncología médica
- Enfermera coordinadora de oncología
- Cirujanos plásticos y reconstructivos
- oncólogos radioterápicos
- Radiólogos
- especialistas en rehabilitación
Sí, nuestros servicios de apoyo en Providence incluyen orientación financiera para ayudarle a superar las preocupaciones y los obstáculos económicos.
Nuestro personal puede ayudarle:
- Evaluar los planes de salud del seguro para garantizar que se tomen las decisiones correctas para su atención.
- Aprovechar los programas y servicios disponibles, como la asistencia de copagos y los programas de asistencia al paciente para ayudar a reducir las barreras financieras.
- Optimizar los programas de asistencia externa, como los programas de apoyo financiero para pacientes.
Su enfermera coordinadora de oncología puede derivarle a un trabajador social, quien podrá ponerle en contacto con el apoyo financiero que necesite.
Un/a enfermero/a coordinador/a de oncología es un/a enfermero/a o profesional clínico/a titulado/a que le guía personalmente desde el diagnóstico hasta la fase de supervivencia. Son tus aliados, están aquí para brindarte apoyo y tranquilidad adaptados a tus necesidades, ya sean conversaciones ocasionales o seguimientos diarios.
Tu asesor puede coordinar tus citas, hablar directamente con tu médico de cabecera, brindarte apoyo para reducir el estrés, hablar con tus seres queridos y ayudarte a acceder a todos los recursos que necesitas.