Preguntas comunes sobre facturación

Recientemente, finalizó un programa del gobierno federal que ayudó a cubrir los costos de las pruebas, la vacunación y la atención de COVID-19. Ahora, los pacientes pueden recibir una factura por ciertos servicios de atención médica relacionados con el COVID-19. Si le preocupa pagar su factura médica, comuníquese con 855-229-6466. Los pacientes de Providence que experimentan dificultades financieras tienen acceso a muchos formas de asistencia.

Cuando recibe atención de emergencia o recibe tratamiento de un proveedor fuera de la red en un hospital o centro de cirugía ambulatoria dentro de la red, está protegido contra facturación sorpresa o facturación de saldo. Obtenga más información sobre sus derechos. 

Una copia de sus derechos está disponible en las siguientes traducciones: 

 Si tiene preguntas sobre su factura, arreglos de pago y pago de facturas en línea, comuníquese con 800-378-4189, Lunes Viernes, 8 a. m. - 4:30 p. m.

Si tiene preguntas sobre su factura, arreglos de pago y pago de facturas en línea, comuníquese con 866-747-2455.

Es nuestra política cobrar todos los copagos, deducibles, montos de coaseguro, cargos por habitación privada o cualquier otro monto no cubierto, en el momento del servicio. Esté preparado para pagar estos montos cuando llegue. Si, después de que su seguro pague su factura, se le debe un reembolso, se procesará dentro de 10 días del pago del seguro.

En determinadas circunstancias, se le pedirá que pague un depósito basado en una estimación de sus cargos. El hospital acepta efectivo, cheques o tarjetas de crédito como formas de pago.

Las facturas detalladas no se envían de forma rutinaria; sin embargo, puede solicitar uno en cualquier momento llamando al departamento de servicios financieros para pacientes de su hospital.

Después de la verificación de la cobertura, nuestro personal hará todo lo posible para brindarle una estimación de los costos de su bolsillo después de que su plan de salud pague todos los beneficios cubiertos por su atención.

También puede tener una idea del costo utilizando nuestro estimador de precios de autoservicio. Sus estimaciones de costos de bolsillo se adaptan a la cobertura de seguro de cada persona y al hospital de Providence preferido.  

Puede esperar una factura una vez que hayamos recibido el pago o la denegación de pago de su plan de salud. Si está pagando su factura sin presentarla ante su plan de salud, debería recibir una factura dentro de 30 dias.

Cada médico involucrado en su atención le facturará por separado. Estos médicos generalmente incluyen a su cirujano, anestesiólogo, radiólogo (si se realizan radiografías), patólogo (si se examinan muestras de patología), intensivista u hospitalista y cualquier médico que pueda interpretar un examen ordenado por su médico. También puede recibir facturas de algunos de los grupos de médicos que se enumeran a continuación:

Grupo médico de anestesia aliada, Inc.
apartado de correos 1628
Naranja, California 92856
714-619-5391

EMSOC: Especialistas en Medicina de Emergencia del Condado de Orange
apartado de correos 840615
Los Ángeles, California 90084-0615
866-898-7148

Moran, Rowen y Dorsey, c/o Medical Specialties Managers, Inc.
apartado de correos 14005
Naranja, California 92868
714-571-5000

Grupo Médico de Patología del Condado de Orange
apartado de correos 6016
Florencia, Carolina del Sur 29502-6016
866-932-6216

Su factura refleja todos los servicios que recibió, además de los honorarios del médico. Los cargos se dividen en dos categorías:

• Tarifa diaria básica, que incluye atención de enfermería, su habitación, comidas, servicio de limpieza, teléfono y televisión.
• Servicios especiales, incluidos los artículos que su médico ordene para usted, como radiografías o pruebas de laboratorio.

Providence se enorgullece de nuestra misión de brindar atención de calidad a todos los pacientes, independientemente de su capacidad de pago. Si cree que no puede pagar su atención médica, puede ser elegible para nuestro programa de asistencia financiera. Este programa brinda servicios gratuitos o con descuento a pacientes elegibles. Además, nuestros asesores financieros pueden ayudarlo a solicitar muchos programas gubernamentales.

Como parte de nuestro proceso de facturación normal, hacemos varios intentos para contactarlo e informarle sobre la parte de su factura de la que usted es personalmente responsable. Determinamos esta cantidad después de haber recibido el pago o la denegación de pago de su compañía de seguros. Puede recibir un aviso de una agencia de cobro si, después de repetidos intentos de comunicarnos con usted, no hemos tenido noticias suyas o si recibimos un correo devuelto.

Aprende más sobre nuestra política de asignación de deudas incobrables.

Notifíquenos por escrito si cree que su factura es inexacta. Las disputas por escrito deben enviarse por correo directamente a su hospital a la dirección que figura en el frente de su factura. Por favor incluya:

• Su nombre y número de cuenta
• El cargo que siente puede ser inexacto
• Una explicación de por qué cree que la factura es un error 

Después de recibir sus inquietudes por escrito, haremos lo siguiente:

• Acuse recibo de su carta dentro de 30 dias
• Suspender todos los intentos formales de cobro hasta que hayamos respondido a su inquietud
• Proporcionarle una respuesta final o explicarle la demora dentro de 60 dias de recibo
• Hacer la corrección adecuada cuando se verifica un error 

Si desea hablar sobre sus inquietudes con un representante de cuenta, llame a la oficina de facturación del paciente al 800-378-4189, De lunes a viernes, 8 a. m. - 4:30 p. m. o cualquiera de los números de teléfono que aparecen en el frente de su factura.

Sí. Recuerde traer la información actual de su seguro en el momento de la inscripción.

Sí. Al recibir el pago o la denegación de su compañía de seguros principal, con gusto facturaremos a su seguro secundario cualquier saldo.

Facturamos a nuestros pacientes por cualquier deducible, copago y coseguro y montos no cubiertos no cobrados en el momento del servicio. El monto facturado y cobrado se basa en lo que se indica como responsabilidad del paciente en la explicación de beneficios proporcionada por su compañía de seguros.

La cobertura varía. Llame a su plan de salud, al administrador del plan o al departamento de beneficios de su empleador si tiene alguna pregunta sobre la cobertura o los requisitos de autorización previa para el tratamiento.

Eso depende de los servicios que va a recibir y de su póliza de seguro y beneficios particulares. En general, es una buena idea revisar su póliza de seguro y sus beneficios antes de recibir servicios médicos. Por ejemplo, si viene para pruebas de laboratorio o una radiografía de tórax, es posible que no necesite notificar a su compañía de seguros. Sin embargo, para muchos otros servicios, como la admisión de un paciente hospitalizado, una cirugía ambulatoria o cualquier prueba o procedimiento de diagnóstico invasivo, su compañía de seguros puede requerir que les notifique con anticipación. La falta de tal notificación podría resultar en beneficios reducidos.

Estamos comprometidos a brindar atención médica compasiva y de alta calidad a todos los pacientes, independientemente de su capacidad de pago. La atención médicamente necesaria no debe retrasarse porque no tiene seguro médico o no puede pagar la factura del hospital. Si no tiene seguro médico y le preocupa no poder pagar la factura del hospital, es importante que nos lo comunique. Usted puede calificar para el programa de asistencia financiera para pacientes. Este programa está limitado a cargos hospitalarios y no incluye cargos de médicos, anestesiólogos o profesionales que no sean facturados por el hospital.

Las personas y/o los empleadores cambian con frecuencia de planes de salud, por lo que solicitamos la información de su seguro cada vez que nos visita para garantizar que nuestros registros sean precisos y estén actualizados. Esto también nos ayuda a protegerlo de un posible robo de identidad para que podamos validar que la persona que solicita los servicios es el paciente registrado.

Si es paciente de Medicare, se le harán una serie de preguntas sobre su estado, incluidos otros seguros que pueda tener y su estado de jubilación. Estas preguntas son requeridas por ley y deben hacerse cada vez que nos visite. Si está cubierto por Medicare, enviaremos sus reclamos a Medicare en su nombre. Medicare nos exige que brindemos solo aquellos servicios aprobados por Medicare y considerados médicamente necesarios. En caso de que Medicare no cubra el servicio, es posible que le pidamos que firme un aviso que lo haga financieramente responsable de los servicios prestados. Además, le enviaremos una factura a usted y/oa su aseguradora complementaria por servicios no cubiertos por Medicare, como medicamentos autoadministrados y exámenes de salud de rutina. Sin embargo, si ninguno de los planes cubre estos servicios, usted será responsable del pago de estos servicios.