Acerca de su factura
La factura de su centro médico
Cuando regrese a casa de su estadía en el hospital con nosotros, recibirá facturas separadas por servicios específicos proporcionados. La factura del hospital incluye los cargos por su habitación, alimentos, suministros médicos y cualquier prueba o procedimiento realizado. Sus médicos pueden enviar facturas adicionales por su atención médica y quirúrgica.
Nuestro Departamento de Servicios Financieros para Pacientes presentará su reclamo directamente con su proveedor de seguros primario y secundario. Usted es responsable de los cargos por su estadía en el hospital. Si no recibe un aviso de pago de su aseguradora dentro de 60 días de recibir una copia de su factura del hospital, le recomendamos que se comunique directamente con la aseguradora y fomente el pago rápido.
Actualización de facturación para pruebas, vacunación y atención de COVID-19
Recientemente, finalizó un programa del gobierno federal que ayudó a cubrir los costos de las pruebas, la vacunación y la atención de COVID-19. Ahora, los pacientes pueden recibir una factura por ciertos servicios de atención médica relacionados con el COVID-19. Si le preocupa pagar su factura médica, comuníquese con 855-229-6466. Los pacientes de Providence que experimentan dificultades financieras tienen acceso a muchos formas de asistencia.
Puede recibir más de una factura
Cuando recibe atención médica de una de nuestras ubicaciones de Providence, puede recibir más de un estado de cuenta por el tratamiento recibido durante su visita. Muchos servicios deben dividirse entre el proveedor (MD, DO, PA, ARNP, NP, etc.) y los suministros y/o recursos de personal utilizados para cumplir con las normas de facturación federales y estatales. Esto puede resultar en dos facturaciones separadas para una sola fecha de servicio, lo que también puede generar dos explicaciones de los beneficios de su pagador y/o dos estados de cuenta enviados a usted por los servicios.
Los ejemplos comunes son:
- Instalaciones hospitalarias para pacientes internados y servicios médicos
- Radiografía del hospital para pacientes ambulatorios y lectura de un radiólogo
- Centro de urgencias y servicio médico de urgencias
- Visita al médico con servicios de laboratorio y/o radiografías
Tipos de clínicas ambulatorias
Los tipos más comunes de visitas al médico que se brindan en las clínicas ambulatorias son:
- Independiente, que incluye el médico, el personal y los suministros en una sola factura.
- Clínica basada en proveedores y departamentos hospitalarios para pacientes ambulatorios, que dividen al médico de los suministros y el personal. En algunos casos, los cargos pueden ser mayores en una clínica basada en proveedores debido al gasto de recursos del hospital. Los servicios adicionales de Providence que se pueden facturar en un estado de cuenta separado de su visita al médico, servicio de sala de emergencias, servicios hospitalarios para pacientes internados y/o ambulatorios incluyen: Anestesia, centro de cirugía ambulatoria, centro de maternidad, equipo médico duradero, atención domiciliaria, cuidados paliativos, servicios de laboratorio y patología, centro de enfermería, terapia nutricional, terapia ocupacional, servicios de quirófano, fisioterapia, servicios de médicos especialistas, rehabilitación, procedimientos de rayos X, etc.
Sus derechos y protecciones contra la facturación sorpresa (facturación de saldo)
Cuando recibe atención de emergencia o recibe tratamiento de un proveedor fuera de la red en un hospital o centro de cirugía ambulatoria dentro de la red, está protegido contra facturación sorpresa o facturación de saldo. Obtenga más información sobre sus derechos.
Una copia de sus derechos está disponible en las siguientes traducciones:
Consejos de pago
Por lo general, recibirá una factura de una a tres semanas después de recibir los servicios de los médicos de Providence. Si tiene seguro de salud, nuestra oficina de facturación facturará primero a su compañía de seguros por todos los servicios. Si su plan de seguro no cubre un servicio o procedimiento o no cubre el costo total, usted será responsable de los cargos no cubiertos.
Por favor mantenga cada declaración por separado. No combine sus estados de cuenta y envíe un solo pago. Paga cada despacho por separado.
Aceptamos American Express, Discover Card, MasterCard y Visa, así como cheques personales, cheques de caja y giros postales.
Estimaciones de precios
Puede solicitar información sobre los cargos estimados de su hospital o servicios profesionales. El cargo real puede ser mayor o menor que el estimado según el tipo y la extensión de la atención que usted y su proveedor determinen que se necesita. Todos nuestros cargos usuales y acostumbrados por nuestros servicios están contenidos en nuestro "maestro de cargos". Sus cargos dependerán de los servicios reales prestados, no del presupuesto.
Planes de salud
Providence Medical Centers tiene contrato con la mayoría de los principales planes de salud, incluidos HMO, PPO, EPO, PPS, Medicare y Medi-Cal. Comuníquese con su plan de salud para verificar la cobertura.
Todos los pacientes deben familiarizarse con los términos de su cobertura de seguro. Esto le ayudará a comprender los procedimientos y cargos de facturación del hospital. Si hay alguna pregunta sobre su cobertura de seguro, un miembro del Departamento de Admisiones se comunicará con usted o un familiar mientras esté en el hospital.
Prueba de seguro de salud
Necesitaremos una copia de su tarjeta de identificación. También es posible que necesitemos los formularios del seguro, que son proporcionados por su empleador o la compañía de seguros.
Miembros de HMO o PPO
Su plan puede tener requisitos especiales, como una segunda opinión quirúrgica, precertificación o autorización previa a ciertas pruebas o procedimientos. Es su responsabilidad asegurarse de que se hayan cumplido los requisitos de su plan. Si no se cumplen los requisitos de su plan, es posible que sea financieramente responsable de la totalidad o parte de los servicios prestados en el hospital. Es posible que algunos médicos especialistas no participen en su plan de atención médica y es posible que sus servicios no estén cubiertos.
Medicare
Necesitaremos una copia de su tarjeta de Medicare para verificar la elegibilidad y procesar su reclamo de Medicare. Debe tener en cuenta que el programa de Medicare excluye específicamente el pago de ciertos tiempos y servicios, como, entre otros, medicamentos autoadministrados, cirugía estética, algunos procedimientos de cirugía oral, artículos de comodidad personal, evaluaciones auditivas y otros. Los deducibles y copagos también son responsabilidad del paciente.
Medi-Cal
Medi–Cal es el programa de Medicaid de California, un programa de asistencia médica para residentes de bajos ingresos financiado por el gobierno estatal y federal. Si está cubierto por este programa, proporcione una tarjeta de elegibilidad u otra prueba de elegibilidad para cada mes de servicio.
Auto pago
Si no tiene seguro o si busca atención que no está cubierta por su plan de seguro, se le considera un paciente que paga por cuenta propia. Se requiere el pago dentro 30 días de facturación.