¡Gracias por su referencia o pregunta!
Envíe por fax la documentación requerida a nuestro fax seguro (1-425-276-3214), si desea concertar una cita. También puede enviar su CD de estudios por imágenes a la siguiente dirección con los datos demográficos completos del paciente.
Servicios de Referencia / Instituto Clínico
Formulario en línea del Instituto Clínico PEC
salud y servicios de providence
2201 Lind Ave SO, Suite 150
Renton, Washington 98057
tel. 1-844-552-2734 o 1-206-215-2080
La siguiente documentación puede ser requerida dependiendo de la especialidad:
- Datos demográficos completos del paciente
- Referencia válida del médico remitente
- Copia de la tarjeta de seguro, ambos lados
- Autorización, si se requiere
- Registros médicos y laboratorios recientes
- Lista actual de medicamentos y alergias
- Notas gráficas de visitas recientes de pacientes hospitalizados, ambulatorios, de urgencias o de atención de urgencia
- Informes de cirugías recientes
- Imágenes realizadas en el último año relacionadas con el diagnóstico relevante (todos los informes e imágenes)
Nos pondremos en contacto con usted en breve, durante el horario comercial habitual (de lunes a viernes: 8 a. m. - 4:30 p. m.)