Proceso de referencia

¿Cómo hago una cita con un especialista? ¿Necesito una referencia?

Si tiene un plan de seguro PPO, no necesita una remisión a un especialista para una consulta inicial. Es posible que necesite referencias para pruebas y procedimientos, según su plan de salud. Puede visitar a cualquier médico dentro o fuera de su red, aunque los copagos para los médicos fuera de la red generalmente son más altos. Si tiene un plan de seguro HMO, deberá obtener una remisión de su médico de atención primaria (PCP) antes de ver a un especialista; de lo contrario, es posible que su seguro no pague la visita. Su PCP puede proporcionarle una remisión.

¿Cuánto tiempo debe tomar para que mi referencia sea procesada?

Los tiempos de procesamiento pueden variar según la urgencia del tratamiento. Sin embargo, para los tratamientos de rutina, normalmente apuntamos a un cambio de 5 días hábiles para referencias de HMO. Los procedimientos y pruebas que requieren remisiones para pacientes de PPO pueden demorar hasta 14 días hábiles para su procesamiento.