
Meet The Many Faces of Medicaid
Meet The Many Faces of Medicaid
Es posible que le sorprenda saber quién está cubierto por Medicaid y la importancia del programa en su comunidad. Explore las Muchas caras de Medicaid para obtener más información sobre Medicaid en su estado y escuchar a pacientes reales que se han beneficiado de este programa esencial.
Medicaid es un salvavidas y una red de seguridad
Guiada por nuestra misión y nuestros valores, Providence cree que la salud es un derecho humano. Medicaid es un programa federal y estatal conjunto que, junto con el Programa de Seguro de Salud Infantil (Children’s Health Insurance Program, CHIP), proporciona cobertura a casi 79 millones de estadounidenses, incluido el 40% de los niños. Es la única fuente más grande de cobertura médica en los EE. UU. Del total inscrito, 18,6 millones tienen cobertura de Medicaid gracias a la expansión de Medicaid de la Ley de Cuidado de Salud Asequible. Medicaid es una parte esencial de la red de seguridad que sirve a los estadounidenses más vulnerables. Son parte de nuestra familia humana, y cada uno merece acceso a la atención.

- Dos tercios de los adultos estadounidenses tienen conexión con Medicaid
- La mayoría de los estadounidenses, el 61%, ven Medicaid principalmente como un programa de seguro y no como un programa de bienestar
- Según las encuestas realizadas por KFF, el 76 % de los estadounidenses tienen opiniones favorables sobre Medicaid
Medicaid proporciona cobertura vital para:
- Mujeres embarazadas
- Niños y recién nacidos
- Personas mayores, especialmente en residencias de ancianos
- Personas con discapacidades
- Personas con bajos ingresos
El papel vital de Medicaid en proporcionar cobertura para familias con bajos ingresos, niños y personas que necesitan cuidados a largo plazo, incluidas personas mayores y personas con discapacidades, ha crecido durante la última década. Esto es especialmente cierto en áreas rurales donde es menos probable que los residentes tengan empleo con cobertura de salud, las tasas de pobreza son más altas y las personas tienen más probabilidades de no tener seguro o estar infraaseguradas. Medicaid también proporciona apoyo y financiación únicos a los proveedores de las comunidades rurales. Medicaid preserva el acceso a la atención en las áreas rurales al garantizar que las personas tengan la cobertura asequible y completa que necesitan mientras ayudan a los hospitales rurales a permanecer abiertos. (Fuente: Universidad de Georgetown).
Medicaid financia la mitad de todos los nacimientos en los EE. UU. y cubre 60 días de atención posparto. 49 estados han adoptado una cobertura posparto extendida durante 12 meses, lo que mejora los resultados de salud mental y física tanto para los padres como para el niño.
La crisis de salud mental de nuestra nación se ha acelerado en la última década y, como el único mayor pagador de servicios de salud mental, Medicaid ha sido un faro de esperanza para el creciente número de estadounidenses que necesitan atención de salud mental, especialmente personas de bajos ingresos que de otro modo podrían no ser capaces de acceder a estos tratamientos esenciales. Las personas con afecciones mentales y trastornos por consumo de sustancias comprenden aproximadamente el 40 por ciento de los adultos no ancianos cubiertos por Medicaid.
La expansión de Medicaid permite que más personas reciban intervenciones de salud mental oportunas, lo que reduce la dependencia de las visitas a urgencias, lo que resulta en una gestión de la atención más eficiente y rentable y alivia la carga general sobre el sistema de atención médica.
Medicaid hace posible la atención necesaria.
Si bien las personas mayores representan solo el 10% de los inscritos en Medicaid, el 20% del gasto en Medicaid cubre su atención. Esto se debe en parte a que Medicaid cubre servicios de atención a largo plazo, incluidos centros de enfermería y atención médica domiciliaria. De hecho, el 60% de los residentes en residencias de ancianos están cubiertos por Medicaid.
Medicaid se utiliza a menudo para cubrir la brecha en la atención cubierta para personas mayores con seguro comercial o Medicare.
Hay 12.5 millones de personas que están inscritas doblemente en Medicare y Medicaid, lo que representa el 17% de los inscritos en Medicare. Incluyen a personas mayores de 65 años que gozan de buena salud pero que tienen recursos financieros limitados, personas con discapacidades de por vida y personas que necesitan atención a largo plazo.
Para más de 79 millones de estadounidenses, incluidos 37.6 millones de niños, la cobertura de Medicaid ayuda a mantenerlos sanos o los cuida durante momentos vulnerables de la enfermedad.
- Una mano amiga temporal: Medicaid a menudo llena la brecha de cobertura por un corto tiempo para ayudar a las personas a recuperarse.
- Cobertura asequible para trabajadores: Medicaid cubre a los trabajadores que no tienen seguro de empleador o no tienen acceso a recursos para pagar un seguro privado. Seis en 10 Los adultos con cobertura Medicaid están trabajando (y no son un adulto mayor, cubierto por Medicare o una persona con una discapacidad).
- Atención a veteranos: Casi uno en 10 los veteranos tienen cobertura Medicaid.
- Cobertura para mujeres mayores: En 2021, el 20% de las mujeres con Medicare también fueron inscritas en Medicaid. Medicaid ayuda a cubrir primas, deducibles y costos compartidos, así como servicios que normalmente no están cubiertos por Medicare, como atención a largo plazo.
- Cobertura para mujeres de menores ingresos: En 2023, Medicaid cubrió a más de 33 millones de mujeres o al 20 % de todas las mujeres adultas no mayores en los EE. UU. Seis de cada diez mujeres con Medicaid (62 %) están trabajando y otro trimestre está cuidando a miembros de la familia.
- Cobertura para mujeres con discapacidad: Casi la mitad de todas las mujeres no mayores con discapacidades físicas y mentales están cubiertas por Medicaid.
- Coberturas para personas embarazadas, incluida la cobertura posparto: Para ayudar a mejorar la salud materna y la estabilidad de la cobertura, y para ayudar a abordar las disparidades raciales en la salud materna, 49 estados, incluido D.C., han ampliado la cobertura posparto de Medicaid a 12 meses en virtud de una disposición de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense de 2021.
- Atención a adultos mayores: Medicaid apoya a más del 60% de las personas que viven en residencias de ancianos: nuestros padres y abuelos.
- Ayuda a los adultos mayores y a otras personas con los costos de Medicare: Acerca de 12 millones de personas mayores y jóvenes con discapacidades, o 1 de cada 6 Los beneficiarios de Medicare también reciben ayuda de Medicaid.
- Cubre servicios no disponibles en Medicare: Medicaid cubre la atención a largo plazo en centros de enfermería y la atención comunitaria en hogares de adultos mayores, que no están cubiertos por Medicare.
- Ayuda a personas con necesidades de salud mental y previene el suicidio: Medicaid es el mayor pagador de servicios de salud mental en los EE. UU. y cubre más servicios que cualquier otra aseguradora.
- Cuide a las personas con un trastorno por consumo de opioides: Medicaid proporciona tratamiento a cuatro de cada 10 personas con trastorno por consumo de opioides.
- Garantiza bebés sanos: Casi la mitad de todos los nacimientos en los EE. UU. están cubiertos por Medicaid.
- Previene muertes infantiles: Medicaid ha contribuido a descensos dramáticos en la mortalidad infantil y infantil en nuestro país desde la década de 1960.
- Medicaid cubre a millones de niños: Medicaid y el Programa de Seguro de Salud Infantil cubren el 40 por ciento de los niños en los EE. UU., casi 38 millones de niños.
- Apoya a los niños vulnerables:Juntos con CHIP, Medicaid cubre a casi la mitad de todos los niños con necesidades especiales de atención médica y es la única fuente de cobertura para casi cuatro de cada 10 niños con necesidades especiales de atención médica.
- Ayuda a los niños con necesidades de salud mental: 42 Los estados cubren la atención primaria de la salud mental de los niños. Más que 3 millones de niños se benefician de estos servicios.
- Cuidado de niños en acogida: La mayoría de los niños de crianza dependen de Medicaid para su atención médica.
- Garantiza el acceso a las comunidades rurales: Medicaid desempeña un papel fundamental a la hora de proporcionar cobertura sanitaria a niños y familias en pueblos pequeños y zonas rurales donde es más probable que las personas no estén aseguradas y se enfrenten a desafíos para acceder a la atención sanitaria. Medicaid/CHIP cubre el 47 % de los niños y el 18 % de los adultos en ciudades pequeñas y zonas rurales
Medicaid es un poco diferente en cada estado, muchos estados incluso dan a sus programas Medicaid un nombre único. Haga clic en su estado a continuación para obtener más información sobre el impacto de Medicaid y CHIP en su comunidad.
- Hoja de hechos
- DenaliCare y Denali KidCare son los programas Medicaid y CHIP, respectivamente, en Alaska
- Más de 250,000 habitantes de Alaska confían en Medicaid y CHIP para la cobertura de atención médica, aproximadamente el 34% de la población del estado
- 41El % de los inscritos son niños
- 28El % de los inscritos son elegibles bajo expansión y pueden perder cobertura si se reduce el financiamiento federal
- Providence atiende a más de 29,000 pacientes de Medicaid cada año en Alaska
- Hoja de hechos
- MediCal es el programa Medicaid y CHIP en California.
- Más de 13.4 millones de californianos confían en Medicaid y CHIP para la cobertura de atención médica, aproximadamente el 26% de la población del estado.
- 5.3 millones de inscritos son elegibles para la expansión.
- Providence atiende a más de 423,000 pacientes de Medicaid cada año en California.
- Hoja de hechos
- Montana Medicaid y Healthy Montana Kids son los programas Medicaid y CHIP, respectivamente, en Montana.
- La legislatura de Montana votó recientemente para preservar la expansión de Medicaid en el estado. Sin embargo, Montana es uno de los nueve estados de los EE. UU. que tiene lo que se conoce como ley desencadenante para Medicaid. Si la cuota federal de Medicaid cae por debajo de un determinado umbral, la expansión finaliza en el estado a menos que el estado corresponda fondos adicionales y/o aumente las primas. El fin de la expansión dejaría al 36 % de la población de Medicaid de Montana, con un total de 81,000 personas, sin cobertura médica.
- Más de 218,000 montanés confían en Medicaid y CHIP para la cobertura de atención médica, aproximadamente el 21% de la población del estado.
- 37% de los niños de Montana están cubiertos por CHIP
- Providence atiende a más de 19,000 pacientes de Medicaid cada año en Montana.
- Hoja de hechos
- Centennial Care y Centennial Care for Kids son los programas Medicaid y CHIP, respectivamente, en Nuevo México.
- Más de 764,000 personas en Nuevo México confían en Medicaid y CHIP para la cobertura de atención médica, aproximadamente el 33% de la población del estado.
- 57El % de los niños de Nueva México están cubiertos por Medicaid/CHIP
- Hoja de hechos
- El plan de salud de Oregon es el programa Medicaid y CHIP en Oregon.
- Más de 1.4 millones de habitantes de Oregón confían en Medicaid y CHIP para obtener cobertura de atención médica.
- Casi la mitad de los niños de Oregon están cubiertos por Medicaid/CHIP.
- 54El % de los inscritos son elegibles en la ampliación.
- Providence atiende a casi 172,000 pacientes de Medicaid cada año en Oregón.
- Hoja de hechos
- Star Medicaid y Star Plus son los programas Medicaid en Texas, mientras que Star Kids cubre a los inscritos en CHIP.
- Más de 4 millones de texanos confían en Medicaid y CHIP para la cobertura de atención médica, aproximadamente el 17% de la población del estado.
- Texas es uno de los nueve estados que no han ampliado Medicaid en virtud de la Ley de Cuidado de Salud Asequible.
- Providence atiende a más de 60,000 pacientes de Medicaid cada año en Texas.
- Hoja de hechos
- Apple Health y Apple Health for Kids son los programas Medicaid y CHIP, respectivamente, en Washington.
- Más de 1.8 millones de habitantes de Washington confían en Medicaid y CHIP para la cobertura de atención médica, aproximadamente el 20% de la población del estado.
- Providence atiende a casi 357,000 pacientes de Medicaid cada año en Washington.
Obtenga más información sobre Medicaid en los EE. UU.
Fuente: KFF, agosto 2024
Tomar medidas para proteger Medicaid
El Congreso está avanzando rápidamente para aprobar la legislación relacionada con la financiación gubernamental y las prioridades de emisión. Las propuestas actuales incluyen recortes masivos y drásticos en el programa Medicaid que conducirán a la pérdida de cobertura para los beneficiarios y acceso restringido a servicios de salud vitales, especialmente para poblaciones vulnerables.
Guiado por nuestra misión de servir a los pobres y vulnerables, Providence cree que la atención sanitaria es un derecho humano. Únase a nosotros para proteger este programa vital y a las personas a las que sirve.
Medicaid es importante. Su voz es importante. Levante la voz para proteger este programa vital visitando nuestro centro de acción.