Terapia de privación de andrógenos
En Providence, su diagnóstico de cáncer recibe atención personalizada y compasiva y un tratamiento innovador y estratégico. Dependiendo de la naturaleza de su cáncer, sus médicos pueden recomendar una terapia de privación de andrógenos, también conocida como terapia de supresión de andrógenos.
La terapia de privación de andrógenos es un tipo de terapia hormonal que se usa para combatir el cáncer de próstata. Su objetivo es evitar que las células de cáncer de próstata reciban las hormonas masculinas (andrógenos) que necesitan para crecer.
Los principales andrógenos en el cuerpo son la testosterona y la dihidrotestosterona (DHT). Las principales fuentes de hormonas masculinas (andrógenos) son los testículos, pero las glándulas suprarrenales también producen pequeñas cantidades.
La terapia de privación de andrógenos usa medicamentos, cirugía o una combinación de ambos.
Terapia de drogas
Su médico puede sugerirle un medicamento que puede bloquear las hormonas naturales. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH): medicamentos que pueden evitar que los testículos produzcan testosterona. Los ejemplos son leuprolida y goserelina.
- Antiandrógenos: medicamentos que pueden bloquear la acción de las hormonas masculinas. Los ejemplos son flutamida y bicalutamida.
- Otros fármacos supresores de andrógenos: estos pueden evitar que la glándula suprarrenal produzca testosterona. Los ejemplos son ketoconazol y abiraterona.
Cirugía
La cirugía también se puede utilizar para reducir los niveles hormonales mediante la extirpación de los testículos. Este procedimiento se llama orquiectomía.
Bloqueo combinado de andrógenos (CAB)
Después de la orquiectomía o el tratamiento con un agonista de la LHRH, su cuerpo ya no obtiene testosterona de los testículos. Sin embargo, la glándula suprarrenal todavía produce una pequeña cantidad de hormonas masculinas. Puede recibir un antiandrógeno para bloquear la acción de las hormonas masculinas que quedan. Esta combinación de tratamientos se conoce como bloqueo total de andrógenos. Los estudios no han demostrado si el bloqueo total de andrógenos es más eficaz que la cirugía o un agonista LHRH solo.
Por lo general, los médicos pueden controlar el cáncer de próstata que se ha propagado a otras partes del cuerpo con terapia hormonal. El cáncer a menudo no crece durante varios años. Pero con el tiempo, la mayoría de los cánceres de próstata pueden crecer con muy pocas hormonas masculinas o sin ellas. La terapia hormonal ya no es útil. En ese momento, su médico puede sugerir otras formas de tratamiento.
El cáncer de próstata resistente a la castración (mCRPC) significa que las medidas de la terapia de privación de andrógenos (ADT) dejan de controlar adecuadamente el cáncer. En este punto, algunos pacientes pasarán a otras formas de tratamiento.
Las formas avanzadas de tratamiento incluyen:
- Enzalutamida: un fármaco oral que bloquea aún más los efectos de la testosterona sobre el cáncer en todo el cuerpo.
- abiraterona: un fármaco oral que evita aún más la producción de pequeñas cantidades de testosterona en el cuerpo.
- Quimioterapia Se ha demostrado que los agentes farmacológicos son eficaces contra el cáncer de próstata y su toxicidad ha mejorado enormemente en las últimas décadas.
- Tratamiento vacunal:
- Sipuleucel –T (Provenge) es un enfoque de vacuna en el que se extrae su sangre, se expone a identificadores de cáncer de próstata y luego se vuelve a colocar en su cuerpo para estimular su respuesta inmunitaria al cáncer.
- Xofigo (radio Rz 223 dicloruro): una inyección que se usa para tratar el cáncer de próstata que es resistente al tratamiento médico o quirúrgico que reduce la testosterona (cáncer de próstata resistente a la castración) y se ha propagado a los huesos con síntomas, pero no a otras partes del cuerpo. Entrega una energía breve pero fuerte al cáncer para disminuir los síntomas y prolongar la supervivencia. Encuentre más información en xofigo-us.com.