Servicios de accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es la quinta causa principal de muerte y la principal causa de discapacidad para todos los estadounidenses. Para combatir el accidente cerebrovascular y sus efectos, Providence brinda atención integral basada en evidencia, desde educación preventiva y exámenes de detección, hasta diagnóstico, intervención inmediata, manejo y rehabilitación.

Las señales de advertencia de un accidente cerebrovascular mayor incluyen

  • Debilidad repentina, torpeza o entumecimiento de la cara, el brazo o la pierna de un lado del cuerpo
  • Pérdida del habla o dificultad para hablar (como palabras confusas)
  • Oscurecimiento agudo o pérdida de la visión en un ojo, a menudo descrito como una sombra que cae sobre el campo de visión de un ojo, o pérdida de la visión de un lado fuera de ambos ojos.

SEA RÁPIDO cuando sufra un derrame cerebral

  • Equilibrio: ¿La persona tiene problemas con el equilibrio o la coordinación?
  • Ojos - ¿La persona experimenta visión doble o borrosa, o pérdida de la visión en uno o ambos ojos?
  • Rostro: ¿La persona tiene caída facial? Pídeles que sonrían.
  • Brazos - ¿Un brazo está débil o entumecido? Pida a la persona que levante ambos brazos.
  • Discurso - ¿Está arrastrando las palabras? Pídale a la persona que repita una oración simple.
  • Tiempo - Tiempo de ayuda. Llamar 911.

La colaboración comienza cuando llama 911 cuando experimenta síntomas de accidente cerebrovascular. La respuesta rápida brinda un tratamiento oportuno que brinda la mejor oportunidad de recuperación y calidad de vida después de un accidente cerebrovascular.

Los "accidentes cerebrovasculares temporales" (ataques isquémicos transitorios o AIT) pueden ocurrir días, semanas o incluso meses antes de un accidente cerebrovascular permanente importante. Los síntomas ocurren rápidamente y duran un período de tiempo relativamente corto, generalmente de unos pocos minutos a varias horas. Los síntomas habituales son como los de un accidente cerebrovascular importante, excepto que los signos y síntomas son temporales, por lo general duraderos. 24 horas o menos. Si experimenta un AIT, puede tener hasta nueve veces más probabilidades de sufrir un derrame cerebral importante pronto.

Puede reducir su probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular al obtener una mayor comprensión de cómo ocurre esta afección e identificar los factores de riesgo comunes.

Algunos factores de riesgo están determinados genéticamente. Otros simplemente ocurren naturalmente o se deben al estilo de vida. Si bien los factores que resultan de la herencia o los procesos naturales no se pueden cambiar, usted puede hacer cambios en su entorno o estilo de vida que pueden disminuir su riesgo de accidente cerebrovascular.

Los cinco factores de riesgo incontrolables incluyen:

  • Edad
  • Masculino
  • herencia afroamericana
  • Antecedentes familiares de diabetes
  • Antecedentes familiares de accidente cerebrovascular

Los factores de riesgo controlables incluyen:

  • Trastornos médicos tratables, como diabetes, fibrilación auricular, ataque cardíaco, presión arterial alta, colesterol alto, enfermedad cardíaca, antecedentes personales de accidente cerebrovascular o ataques isquémicos transitorios (AIT) y foramen oval permeable (o "PFO", una abertura anormal entre los lados derecho e izquierdo del corazón)
  • Fumar cigarrillos
  • Ingesta excesiva de alcohol
  • Obesidad
  • Dieta pobre
  • Abuso de drogas (especialmente cocaína)
  • La inactividad física
  • Estrógeno bajo en las mujeres

El riesgo de accidente cerebrovascular se reduce en gran medida al reducir la presión arterial, dejar de fumar, comenzar o aumentar el ejercicio, controlar los problemas médicos, mantener un peso óptimo y seguir una dieta saludable.

Además de evaluar los factores de riesgo genéticos y de estilo de vida, su médico puede recomendar exámenes adicionales. Estos incluyen un historial médico, un examen físico y análisis de sangre para verificar el colesterol alto u otras condiciones que puedan contribuir a la aterosclerosis.

También se puede realizar un examen de ultrasonido de sus arterias carótidas, los vasos sanguíneos en su cuello que son el principal suministro de sangre al cerebro, para determinar si hay una enfermedad significativa (p. ej., aterosclerosis).

Cuando ocurre un derrame cerebral, cada minuto cuenta. Providence combina experiencia, tecnología y colaboración colectiva para brindar un tratamiento rápido y completo a los pacientes con accidente cerebrovascular.

Medicamentos trombolíticos o que rompen los coágulos

Se ofrecen medicamentos trombolíticos o “anticoagulantes” a pacientes elegibles que sufren un accidente cerebrovascular agudo.

La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son causados por un coágulo de sangre que bloquea el flujo sanguíneo saludable a través de una arteria en el cerebro. Estos accidentes cerebrovasculares se denominan accidentes cerebrovasculares isquémicos porque el tejido cerebral se lesiona y comienza a morir debido a la reducción del flujo sanguíneo al área. Esto provoca deterioro.

Los trombolíticos se utilizan para disolver estos coágulos de sangre que obstruyen rápidamente. Este es el efecto de "desintegración de coágulos" del medicamento. Cuanto más rápido podamos administrar este medicamento, mayores serán las posibilidades de recuperar tejido cerebral recuperable.

El activador tisular del plasminógeno recombinante (rt-PA) es una forma modificada genéticamente de t-PA (t-PA es una proteína natural involucrada en la descomposición de los coágulos sanguíneos). Este medicamento solo funciona si se administra por vía intravenosa dentro de las tres horas posteriores al inicio de los síntomas del accidente cerebrovascular. Plantea riesgos para los pacientes que toman anticoagulantes o que se han sometido recientemente a una cirugía o un traumatismo.

Intervención endovascular o “recuperación de coágulos”

La intervención endovascular o "recuperación de coágulos" es un procedimiento especializado en el que un médico intervencionista especializado extrae un coágulo de sangre de una arteria en el cerebro a través de la inserción de un catéter en la ingle.

Junto con rt-PA, la intervención endovascular como la "recuperación de coágulos" se ha convertido en el estándar de atención para los accidentes cerebrovasculares oclusivos de grandes vasos.

Arrollamiento y clipaje de aneurismas cerebrales

El enrollado y el clipado son procedimientos para reparar aneurismas cerebrales.

No todos los accidentes cerebrovasculares son causados por coágulos. Muchas hemorragias, como las hemorragias subaracnoideas, son causadas por aneurismas rotos. Una vez que se detecta el aneurisma, nuestros médicos especializados actúan rápidamente para asegurar el aneurisma con procedimientos de enrollado o clipado.

El enrollado permite que el intervencionista llene el aneurisma con un tipo de material enrollable para que ya no se llene por circulación. Esto inhibe el crecimiento o la explosión del aneurisma.

El otro procedimiento, el clipado, es un procedimiento en el que el aneurisma se corta literalmente extravascularmente en su base. Este procedimiento cierra la abertura del aneurisma para que no crezca ni se reviente.

La rehabilitación es un proceso continuo. Su progreso depende de su condición después del accidente cerebrovascular, su equipo de rehabilitación, el apoyo de familiares y amigos, y qué tan pronto comience la rehabilitación. Dependiendo de su condición, su equipo de atención puede incluir especialistas licenciados en rehabilitación ocupacional, física y del habla, cada uno de los cuales comparte el objetivo de su funcionamiento y restauración óptimos.

Debido a los avances en el tratamiento y la rehabilitación, el potencial de recuperación de las víctimas de accidentes cerebrovasculares es más esperanzador que nunca. Providence se compromete a trabajar con los pacientes y sus seres queridos para crear un plan terapéutico diseñado para ayudar a la persona a mejorar su salud, recuperar su independencia y lograr una mejor calidad de vida.

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