Doctor sonriente conversando con el paciente

Examen de neurociencia

En Providence, nos dedicamos a proporcionar las pruebas de detección diagnósticas más efectivas. Nuestros tecnólogos de neurodiagnóstico están capacitados para comprender la neurofisiología y reconocer la actividad normal y anormal. Lo ayudarán a obtener la información que su especialista necesita para crear un plan de atención personalizado para usted.

El examen de neurociencia también se conoce como neurodiagnóstico. Estas son pruebas y procedimientos que analizan el funcionamiento de su sistema nervioso para ayudar a determinar el mejor plan de tratamiento para su afección.

Nuestros tecnólogos registran la actividad eléctrica de su cerebro, médula espinal y nervios periféricos (todos los demás nervios de su cuerpo). Los tecnólogos recopilan su historial médico, lo ayudan a prepararse para los procedimientos, registran y calculan los resultados y mantienen el equipo. Actúan como ojos y oídos para médicos especialmente capacitados que luego revisan e interpretan sus datos. 

Ofrecemos pruebas para pacientes de todas las edades, tanto para pacientes hospitalizados como ambulatorios. 

El electroencefalograma (EEG) mide y registra la actividad eléctrica de su cerebro y traduce esa actividad en una serie de líneas onduladas. Condiciones como las convulsiones a menudo mostrarán cambios en esta actividad eléctrica. Es probable que se ordene la prueba de EEG para ver si hay irregularidades en curso en la actividad eléctrica del cerebro que puedan estar produciendo convulsiones.

La actividad eléctrica normal en el cerebro crea un patrón reconocible. Las convulsiones producen patrones anormales muy específicos. Incluso sin tener una convulsión, los médicos pueden reconocer patrones anormales que son marcadores del riesgo de convulsiones.

Tener un EEG es un procedimiento seguro e indoloro.

Que esperar 

A veces, tendrás que quedarte despierto hasta tarde la noche anterior y evitar la cafeína la mañana del examen. 

Antes de la prueba, el tecnólogo de EEG aplica pequeños discos de metal llamados electrodos en varios lugares del cuero cabelludo. Un pegamento o pasta especial que se lava luego une los discos de electrodos. A veces, en su lugar, se usa una gorra con los cables ya conectados.

Algunas pruebas de EEG se realizan cuando está sentado en una silla; otros se realizan cuando estás acostado en un sofá.

Durante la prueba, el tecnólogo puede pedirle que respire profundamente por la boca durante un breve período de tiempo, lo que puede producir una sensación de ligero mareo o entumecimiento en las manos o los pies. Esta sensación desaparecerá una vez que su respiración vuelva a la normalidad. El tecnólogo puede hacer brillar una luz intermitente en sus ojos o pedirle que los abra y los cierre rápidamente varias veces. Es posible que se le pida que duerma o que dé otras respuestas simples, según los objetivos de la prueba.

La prueba de EEG promedio puede durar 35 para 40 minutos. Un EEG que involucre un período de sueño llevará más tiempo.  

La electromiografía (EMG) son pruebas que se utilizan para medir la función de los músculos y los nervios. Son pruebas de diagnóstico que se utilizan para identificar la causa del dolor, entumecimiento, hormigueo, debilidad o atrofia (encogimiento de los músculos). Los EMG se utilizan para ayudar a diagnosticar afecciones como la neuropatía (daño en los nervios), el síndrome del túnel carpiano (nervio de la muñeca comprimido) y la ciática (nervio pinzado). 

Los EMG son procedimientos en el consultorio y no requieren hospitalización. En promedio, un EMG dura entre 30 minutos y dos horas, dependiendo de cuán extensa sea la prueba que ordene el médico. Se puede hacer en cualquier momento del día. 

Preparación

No es necesario ayunar ni comer ningún tipo de alimento en particular antes de la prueba. Puede conducir usted mismo hacia y desde la prueba. Con pocas excepciones, los pacientes pueden continuar tomando la medicación prescrita. Pero siempre notifique a su proveedor de atención y técnico sobre cualquier medicamento que esté tomando, ya que algunos pueden interferir con su prueba.  

Que esperar

Durante la prueba de EMG, se acostará en una mesa de examen junto a la máquina de EMG, que parece una computadora de escritorio o portátil. La prueba consta de dos partes. La primera parte se llama estudios de conducción nerviosa [enlace a: nueva pestaña sobre Estudios de conducción nerviosa]. Cuando esto suceda, sentirás una sensación de hormigueo. El procedimiento se repite tres o cuatro veces o más por parte del cuerpo estudiada.  

La segunda parte de la prueba se llama examen con aguja. Las agujas utilizadas son delgadas, finas y de aproximadamente una pulgada y cuarto de largo. Examinan el músculo para ver si ha habido algún daño como resultado del problema del nervio. También pueden ayudar a determinar si su condición involucra su músculo en lugar de los nervios. Por lo general, se toman muestras de cinco o seis músculos en un área. 

La aguja generalmente se inserta en el músculo relajado y se mueve suavemente hacia adentro para registrar la actividad muscular. Durante el examen con aguja, no se administran pulsos eléctricos. Además, dado que la sonda de aguja se usa aquí solo como un dispositivo de registro, no se administran inyecciones a través de la aguja en el músculo. En promedio, se puede muestrear un músculo en dos a cinco minutos. 

Medicamentos para el dolor durante el procedimiento.

Por lo general, no recibirá sedación antes de obtener un EMG. La mayoría de los pacientes quieren volver al trabajo oa otras actividades regulares inmediatamente después de completar la prueba. Otra razón para no administrar sedantes es que los pacientes sedados necesitan que alguien los lleve a casa desde el hospital, lo que a veces puede ser difícil de conseguir. Usando nuestro procedimiento estándar sin medicamentos, podrá conducir usted mismo hacia y desde su prueba de EMG.

Los estudios de conducción nerviosa (NCS, por sus siglas en inglés) se usan para evaluar la conducción eléctrica de los nervios en su cuerpo. Ejemplos de condiciones que pueden ser diagnosticadas con NCS incluyen: 

  • Neuropatía (daño a los nervios)
  • Síndrome del túnel carpiano (nervio de la muñeca comprimido)
  • Radiculopatía (nervio que está pellizcado por la columna)

Un NCS se realiza proporcionando un pequeño pulso eléctrico a su nervio con una sonda en su piel en un sitio. Registra la señal en un lugar diferente a lo largo de su nervio colocando electrodos en la piel. Puede esperar experimentar una pequeña sensación de hormigueo, similar a la sensación cuando se golpea el “hueso de la risa” en el codo. 

Por lo general, es necesario evaluar varios nervios en cada extremidad, por lo que el procedimiento se repite tres o cuatro veces o más por parte del cuerpo estudiada. La cantidad de corriente entregada siempre se mantiene en un nivel seguro. No debe preocuparse si usa un marcapasos u otro dispositivo eléctrico, ya que esta corriente rara vez interferirá con dichos dispositivos. 

Los potenciales evocados (PE) son registros de la actividad eléctrica del cerebro, los nervios espinales o los receptores sensoriales en respuesta a una estimulación externa específica. Los potenciales evocados son útiles para evaluar diferentes problemas neurológicos, entre ellos: 

  • Lesiones de la médula espinal 
  • Pérdida de la audición 
  • Visión borrosa y puntos ciegos 
  • Neuroma acústico (tumor no canceroso que afecta la audición y el equilibrio) 
  • Neuritis óptica (nervio inflamado o irritado que afecta el ojo y la visión) 

Los potenciales evocados se realizan mediante: 

  • Auriculares para estimular la vía auditiva 
  • Un patrón de tablero de ajedrez en una pantalla de televisión para estimular la vía visual 
  • Una pequeña corriente eléctrica para estimular un nervio en el brazo o la pierna. 

     
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