Detección y prevención del cáncer de cuello uterino
El cáncer de cuello uterino comienza en las células que recubren el cuello uterino, la parte inferior del útero (matriz). El cuello uterino conecta el cuerpo del útero (la parte superior donde crece el feto) con la vagina (canal de parto). Las estimaciones de la Sociedad Estadounidense del Cáncer para el cáncer de cuello uterino en los Estados Unidos para 2023 son:
- Acerca de 13,960 Se diagnosticarán nuevos casos de cáncer de cuello uterino invasivo.
- Acerca de 4,310 Las mujeres morirán de cáncer de cuello uterino.
Se recomienda que las personas con cuello uterino sigan estas pautas para ayudar a detectar el cáncer de cuello uterino en una etapa temprana. Siguiendo estas pautas también se pueden encontrar precánceres, que pueden tratarse para evitar que comience el cáncer de cuello uterino. Estas pautas no se aplican a personas a las que se les ha diagnosticado cáncer de cuello uterino o precáncer de cuello uterino. Estas mujeres deben someterse a pruebas de seguimiento y exámenes de detección de cáncer de cuello uterino según lo recomendado por su equipo de atención médica.
- Las pruebas (detección) del cáncer de cuello uterino deben comenzar a la edad 25.
- los mayores 25 a 65 debe hacerse una prueba primaria de VPH cada 5 años. Si la prueba primaria de VPH no está disponible, la detección se puede realizar con una prueba conjunta que combine una prueba de VPH con una prueba de Papanicolaou (Pap) cada 5 años o una prueba de Papanicolaou sola cada 3 años.
- los mayores de edad 65 que han tenido exámenes de detección regulares en el pasado 10 años con resultados normales y sin antecedentes de NIC2 o diagnóstico más grave en el pasado 25 años deberían suspender las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino. Una vez detenido, no se debe volver a iniciar.
- Las personas que se han sometido a una histerectomía total (extirpación del útero y el cuello uterino) deben dejar de realizarse pruebas de detección (como las pruebas de Papanicolaou y de VPH), a menos que la histerectomía se haya realizado como tratamiento para el cáncer de cuello uterino o una lesión precancerosa grave. Las personas que se han sometido a una histerectomía sin extirpación del cuello uterino (llamada histerectomía supracervical) deben continuar con las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino de acuerdo con las pautas anteriores.
- Las personas que han sido vacunadas contra el VPH deben seguir estas pautas para sus grupos de edad.
Para solicitar una prueba de detección de cáncer de cuello uterino, hable con su médico sobre el método de detección adecuado según su grupo de edad. Se ha demostrado que los exámenes periódicos previenen el cáncer de cuello uterino y salvan vidas. La detección temprana mejora en gran medida las posibilidades de un tratamiento exitoso y puede evitar que cualquier cambio temprano en las células del cuello uterino se convierta en cáncer. Estar alerta a cualquier signo y síntoma de cáncer de cuello uterino también puede ayudar a evitar retrasos innecesarios en el diagnóstico.
Las pruebas para la detección del cáncer de cuello uterino son las prueba de VPH y el citología vaginal. Estas pruebas se pueden realizar solas o al mismo tiempo (lo que se denomina prueba prueba conjunta) y se realizan durante un examen pélvico.
El prueba de VPH se utiliza con mayor frecuencia en 2 situaciones:
- La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda la prueba primaria de VPH* como la prueba preferida para la detección del cáncer de cuello uterino en personas. 25-65 años de edad. (*Una prueba primaria de VPH es una prueba de VPH que se realiza sola para su detección. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. ha aprobado ciertas pruebas como pruebas primarias de VPH).
- Algunas pruebas de VPH se aprueban sólo como parte de una prueba conjunta, cuando la prueba de VPH y la prueba de Papanicolaou se realizan al mismo tiempo para detectar cáncer de cuello uterino. Debido a que una prueba primaria de VPH puede no ser una opción en todas partes, se recomienda realizar una prueba conjunta cada 5 años o una prueba de Papanicolaou cada 3 Los años siguen siendo buenas opciones.
El resultado de la prueba del VPH, junto con los resultados de pruebas anteriores, determina su riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino. Si la prueba es positiva, esto podría significar más visitas de seguimiento, más pruebas para buscar un precáncer o cáncer y, a veces, un procedimiento para tratar cualquier precáncer que pueda encontrarse.
Primero, un profesional de la salud coloca un espéculo dentro de la vagina. El espéculo es un instrumento de metal o plástico que mantiene la vagina abierta para que se pueda ver claramente el cuello uterino. A continuación, con una espátula pequeña o un cepillo, se raspa ligeramente una muestra de células y moco del exocérvix. Luego se inserta un cepillo pequeño o un hisopo con punta de algodón en la abertura del cuello uterino para tomar una muestra del endocérvix. Si le extirparon el cuello uterino (debido a que se sometió a una traquelectomía o histerectomía) como parte del tratamiento para un cáncer o precáncer de cuello uterino, se tomarán muestras de las células de la parte superior de la vagina (conocida como manguito vaginal). Luego, las muestras se analizan en el laboratorio.
- Vacuna contra el VPH: Hay vacunas disponibles que pueden ayudar a proteger a niños y adultos jóvenes contra ciertas infecciones por VPH. Estas vacunas protegen contra la infección por los tipos de VPH más comúnmente relacionados con el cáncer, así como contra algunos tipos que pueden causar verrugas anales y genitales. La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda: - Vacunación contra el VPH de niños entre las edades de 9 y 12.
- Limite la exposición al VPH: El VPH se transmite de una persona a otra durante el contacto piel a piel con una zona infectada del cuerpo. Aunque el VPH se puede transmitir mediante el contacto piel con piel (incluido el sexo vaginal, anal y oral), no es necesario que se produzcan relaciones sexuales para que la infección se propague. Todo lo que se necesita es el contacto piel con piel con una zona del cuerpo infectada con el VPH. Esto significa que el virus se puede transmitir sin relaciones sexuales. Incluso es posible que una infección genital se transmita mediante el contacto de la mano a los genitales.
- Usa condon: Los condones (“gomas”) brindan cierta protección contra el VPH, pero no previenen completamente la infección. Una de las razones por las que los condones no pueden proteger completamente es porque no cubren todas las áreas del cuerpo posiblemente infectadas por el VPH, como la piel del área genital o anal. Aún así, los condones brindan cierta protección contra el VPH y también ayudan a proteger contra el VIH y algunas otras infecciones de transmisión sexual.
- No fume: No fumar es otra forma importante de reducir el riesgo de cáncer y precáncer de cuello uterino.
- Niños y jóvenes de edad 13 a través de 26 Las personas que no han sido vacunadas o que no han recibido todas sus dosis deben recibir la vacuna lo antes posible. La vacunación de adultos jóvenes no prevendrá tantos cánceres como la vacunación de niños y adolescentes.
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