Detección de cáncer colorrectal y reducción de riesgos
El cáncer colorrectal comienza en el colon o el recto. Estos cánceres también pueden denominarse cáncer de colon o cáncer de recto, según dónde comiencen. El cáncer de colon y el cáncer de recto a menudo se agrupan juntos porque tienen muchas características en común.
Lo más importante es hacerse la prueba, sin importar qué prueba elijas.. Cada prueba tiene diferentes riesgos y beneficios, y algunas pruebas pueden ser mejores opciones para usted que otras. Estas pruebas se pueden dividir en 2 grupos principales:
- Pruebas basadas en heces: Estas pruebas examinan las heces para detectar signos de cáncer. Estas pruebas son menos invasivas y más fáciles de realizar, pero es necesario realizarlas con más frecuencia.
- Visual (estructural) exámenes: Estas pruebas observan la estructura del colon y el recto en busca de áreas anormales. Esto se hace con un endoscopio (un instrumento en forma de tubo con una luz y una pequeña cámara de video en el extremo) que se coloca en el recto o con pruebas especiales de imágenes (rayos X).
Se recomienda que las personas con riesgo promedio de cáncer colorrectal comenzar las pruebas de detección periódicas a la edad 45. Esto se puede hacer con una prueba sensible que busca signos de cáncer en las heces de una persona (una prueba basada en heces) o con un examen que observa el colon y el recto (un examen visual). Estas opciones se enumeran a continuación.
Personas que gozan de buena salud y con una esperanza de vida superior a 10 años deben continuar con las pruebas periódicas de detección del cáncer colorrectal hasta la edad de 75.
Para personas de edades 76 a través de 85, la decisión de someterse a pruebas de detección debe basarse en las preferencias de la persona, su esperanza de vida, su salud general y sus antecedentes de pruebas de detección previas.
Personas mayores 85 ya no debería hacerse pruebas de detección de cáncer colorrectal.
Cómo hacerse la prueba de detección de cáncer colorrectal
Para solicitar una prueba de detección de cáncer colorrectal, hable con su médico sobre si es elegible o no. Si cumple con los criterios de alto riesgo, su médico conversará con usted sobre la toma de decisiones compartidas para ayudarlo a decidir si desea realizar una prueba de detección de cáncer colorrectal.
| Prueba y tipo | Beneficios y límites |
|---|---|
| Prueba inmunoquímica fecal (FIT): prueba basada en heces |
Beneficios: Sin riesgo directo para el colon. Sin preparación intestinal. No es necesario realizar cambios en la dieta ni en los medicamentos antes de la prueba. Muestreo realizado en casa. Bastante económico. Límites: Se pueden pasar por alto muchos pólipos y algunos cánceres. Puede tener resultados de prueba falsos positivos. Debe hacerse todos los años. Se necesitará una colonoscopia si es anormal. |
| Prueba de sangre oculta en heces a base de guayacol (gFOBT): prueba basada en heces |
Beneficios: Sin riesgo directo para el colon. Sin preparación intestinal. Muestreo realizado en casa. Barato. Límites: Se pueden pasar por alto muchos pólipos y algunos cánceres. Puede tener resultados de prueba falsos positivos. Se necesitan cambios en la dieta antes de la prueba (y posiblemente cambios en la medicación). Debe hacerse todos los años. Se necesitará una colonoscopia si es anormal. |
| Prueba de ADN en heces - Prueba basada en heces |
Beneficios: Sin riesgo directo para el colon. Sin preparación intestinal. No es necesario realizar cambios en la dieta ni en los medicamentos antes de la prueba. Muestreo realizado en casa. Límites: Se pueden pasar por alto muchos pólipos y algunos cánceres. Puede tener resultados de prueba falsos positivos. Se debe hacer cada 3 años. Se necesitará una colonoscopia si se encuentra un resultado anormal. La cobertura del seguro variará. |
| Colonoscopia - Examen visual |
Beneficios: Generalmente puede observar todo el colon. Puede realizar biopsias y extirpar pólipos. hecho cada 10 años. Puede ayudar a encontrar otras enfermedades. Límites: Puede pasar por alto pequeños pólipos. Se necesita una preparación intestinal completa. Cuesta más por única vez que otras formas de prueba. Generalmente se necesita sedación; en cuyo caso necesitará que alguien lo lleve a casa. Es posible que pierda un día de trabajo. Pequeño riesgo de sangrado, desgarros intestinales o infección. |
| Colonografía por TC (colonoscopia virtual): examen visual |
Beneficios: Bastante rápido y seguro. Generalmente se puede ver todo el colon. hecho cada 5 años. No se necesita sedación. Límites: Puede pasar por alto pequeños pólipos. Se necesita preparación intestinal completa |
| Sigmoidoscopia flexible - Examen visual |
Beneficios: Bastante rápido y seguro. Por lo general, no requiere una preparación intestinal completa. Generalmente no se utiliza sedación. No requiere especialista. hecho cada 5 años. Límites: No se utiliza mucho como prueba de detección. Mira sólo alrededor de un tercio del colon. Puede pasar por alto pequeños pólipos. No se pueden eliminar todos los pólipos. Puede haber alguna molestia. Pequeño riesgo de sangrado, infección o desgarro intestinal. Se necesitará una colonoscopia si es anormal. |
- Hágase la prueba: Si usted es 45 o mayor, debe comenzar a hacerse pruebas de detección de cáncer colorrectal. Se pueden utilizar varios tipos de pruebas. Hable con su médico sobre cuáles podrían ser buenas opciones para usted.
- Peso: El sobrepeso o la obesidad aumentan el riesgo de cáncer colorrectal tanto en hombres como en mujeres, pero el vínculo parece ser más fuerte en los hombres. Mantener un peso saludable puede ayudar a reducir el riesgo
- Actividad física: Ser más activo reduce el riesgo de cáncer colorrectal y pólipos. La actividad regular de moderada a vigorosa puede reducir el riesgo. Limitar el tiempo que pasa sentado y acostado también puede reducir su riesgo. Aumentar la cantidad y la intensidad de su actividad física puede ayudar a reducir su riesgo.
- Dieta: En general, las dietas ricas en verduras, frutas y cereales integrales, y bajas en carnes rojas y procesadas, probablemente reducen el riesgo de cáncer colorrectal, aunque no está exactamente claro qué factores son importantes. Muchos estudios han encontrado un vínculo entre las carnes rojas (ternera, cerdo y cordero) o las carnes procesadas (como las salchichas, las salchichas y los embutidos) y un mayor riesgo de cáncer colorrectal.
- Alcohol: Varios estudios han encontrado un mayor riesgo de cáncer colorrectal con un mayor consumo de alcohol, especialmente entre los hombres. Lo mejor es no beber alcohol. Las personas que beben no deben tomar más de 1 trago al día para las mujeres o dos tragos al día para los hombres. No beber alcohol puede ayudar a reducir su riesgo.
- De fumar: El tabaquismo prolongado está relacionado con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, así como con muchos otros cánceres y problemas de salud. Dejar de fumar puede ayudar a reducir el riesgo de cáncer colorrectal y también de muchos otros tipos de cáncer.
- Vitaminas: El tabaquismo prolongado está relacionado con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, así como con muchos otros cánceres y problemas de salud. Dejar de fumar puede ayudar a reducir el riesgo de cáncer colorrectal y también de muchos otros tipos de cáncer.
- AINE: Muchos estudios han encontrado que las personas que toman aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) con regularidad, como ibuprofeno (Motrin, Advil) y naproxeno (Aleve), tienen un menor riesgo de cáncer colorrectal y pólipos.
- Terapia de reemplazo hormonal para mujeres: Algunos estudios han demostrado que tomar estrógeno y progesterona después de la menopausia (a veces llamada terapia hormonal menopáusica o terapia de reemplazo hormonal combinada) puede reducir el riesgo de que una mujer desarrolle cáncer colorrectal, pero otros estudios no lo han demostrado.
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