Entendiendo a Tyrer-Cuzick

Los avances en genómica y estratificación de riesgo nos permiten adaptar las recomendaciones de detección de cáncer de mama para pacientes individuales. La evaluación de riesgos, en particular, identifica a las mujeres que son candidatas para exámenes complementarios, asesoramiento genético o pruebas genéticas.

Recomendaciones para mujeres basadas en su evaluación de riesgos

Tyrer Cuzick rompe el diagrama de riesgo de cáncer

Con el objetivo de brindar una medicina personalizada, Providence Imaging Center ha agregado el Tyrer-Cuzick (Versión 8) herramienta de evaluación de riesgos como una adición complementaria a nuestra gama de servicios de detección y diagnóstico del cáncer de mama.

El Tyrer-Cuzik (Versión 8) incorpora un conjunto integral de variables para evaluar el riesgo de cáncer de mama a lo largo de la vida de una mujer. Identifica a las mujeres con un riesgo mayor que el promedio de cáncer de mama que podrían beneficiarse de exámenes complementarios con resonancia magnética de mama o ultrasonido de mama. Los datos recopilados también identifican familias con alto riesgo de cáncer hereditario que podrían beneficiarse de una consulta de genética.

El cálculo del riesgo de por vida del paciente se documentará en el informe de la mamografía. Las recomendaciones para la detección del cáncer de mama para cada categoría de riesgo se enumeran a continuación:

Riesgo promedio: menos de 15%
Se recomienda una mamografía de detección anual continua. Se prefiere el cribado con tomosíntesis para mujeres con tejido mamario heterogéneamente denso o extremadamente denso.

Riesgo Intermedio – 15 para 19%
Se podría considerar la detección complementaria para las mujeres que se encuentran en esta categoría de riesgo con tejido mamario heterogéneamente denso o extremadamente denso, después de discutir los riesgos de falsos positivos y los problemas del seguro. Este grupo de riesgo no tiene evidencia suficiente para recomendar a favor o en contra de la detección complementaria. La resonancia magnética o el ultrasonido de mama pueden ser apropiados para pacientes seleccionados.

Alto riesgo: mayor que 20%
La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda una resonancia magnética de mama de detección anual además de una mamografía de detección anual, independientemente de la densidad. Si el paciente no puede someterse a una resonancia magnética, entonces puede ser apropiado un examen de detección complementario con ultrasonido además de la mamografía de rutina. Para las mujeres con un riesgo elevado limitado a una mayor densidad mamaria, se puede considerar la ecografía como prueba de detección complementaria después de sopesar los beneficios y los riesgos.

¿Por qué medir el riesgo?

  • Identificar a las mujeres que pueden estar en alto riesgo
  • Educar a las mujeres sobre su riesgo.
  • Recomendar la detección basada en el riesgo

¿Alguna vez te has preguntado qué probabilidades hay de que te diagnostiquen cáncer de mama? Desafortunadamente, el cáncer de mama es muy común. La mujer promedio en los Estados Unidos tiene alrededor de un 12%, o 1 en 8, probabilidad de ser diagnosticada con cáncer de mama durante su vida.

  • Edad
  • Altura
  • Peso
  • Edad de la menarquia
  • Edad al primer parto
  • Edad de la menopausia
  • Densidad mamaria
  • Herencia judía Ashkenazi
  • Historia del uso de hormonas
  • Resultados de pruebas genéticas para BRCA 1 y BRCA 2
  • Número de hijas
  • Número de hermanas y medias hermanas
  • Número de tías maternas
  • Número de tías paternas
  • Biopsias de mama atípicas, es decir: ADH, ALH, CLIS
  • Antecedentes de biopsia/cirugía de mama
  • Antecedentes personales o familiares de cáncer de mama
  • Edad en que se diagnosticó el cáncer
  • Cáncer en un seno o en ambos senos

  • Edad
  • uso de anticonceptivos
  • Uso de hormonas menopáusicas
  • Raza/etnicidad
  • Nivel sérico de estradiol
  • Ascendencia judía Ashkenazi
  • Metabolitos de estrógenos en la orina
  • Menopausia quirúrgica
  • Edad de la menarquia
  • Edad de la menopausia
  • Número de biopsias de mama
  • Edad del primer nacido vivo
  • ADH/CLIS/ALH
  • Edad en los nacimientos posteriores
  • Densidad mamaria
  • Exposicion a la radiación
  • Consumo de alcohol
  • Historia familiar
  • Paridad
  • CA de ovario FH
  • Actividad física
  • Obesidad posmenopáusica
  • FH otros cánceres
  • Densidad osea
  • Mutaciones genéticas
  • Lactancia
  • Radiación de la pared torácica
  • Asesoramiento genético finalizado
  • Cualquier cirugía que no sea atípica o cáncer
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