Providence Moyamoya Center
Recursos para curar una enfermedad rara
El Centro Providence Moyamoya ofrece esperanza a las personas con una enfermedad rara que afecta los vasos sanguíneos del cerebro. El centro cuenta con la combinación adecuada de recursos (especialistas altamente calificados y tecnología avanzada) para ayudar a las personas con esta rara enfermedad.
Los médicos del Centro Providencia Moyamoya son especialistas. Ellos evalúan a cada paciente y crean un plan de tratamiento diseñado específicamente para las necesidades de esa persona. Utilizan métodos basados en evidencia y tecnologías de punta. Cada paciente recibe atención de alto nivel en un entorno de apoyo y compasión.
La enfermedad de Moyamoya hace que los vasos sanguíneos principales en la base del cerebro se estrechen y obstruyan progresivamente. Para compensar los bloqueos en los vasos sanguíneos grandes, se forman marañas de pequeños vasos para ayudar a llevar sangre al cerebro. En las exploraciones por imágenes, estos diminutos vasos aparecen ligeros y tenues. Esta apariencia llevó al nombre “moyamoya”, que en japonés significa “bocanada de humo”.
Las personas con esta afección corren un riesgo cada vez mayor de sufrir accidentes cerebrovasculares o mini accidentes cerebrovasculares (AIT). También pueden tener debilidad muscular o parálisis en un lado del cuerpo, o pueden tener convulsiones.
Los medicamentos por sí solos no pueden evitar que la enfermedad progrese. Casi dos tercios de los pacientes con la enfermedad de Moyamoya desarrollan síntomas cada vez mayores durante cinco años. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado son muy importantes. La cirugía puede restablecer el flujo de sangre al cerebro al abrir los vasos sanguíneos estrechos o al crear derivaciones alrededor de las obstrucciones. Después de la cirugía, la mayoría de las personas no experimentan más accidentes cerebrovasculares ni problemas relacionados.
Moyamoya fue descrito por primera vez en la década de 1960. En ese momento, se pensó que afectaba principalmente a personas de ascendencia asiática. Ahora se ha registrado en personas de muchos orígenes étnicos, incluidos los de ascendencia africana, estadounidense y europea. Moyamoya se ve más comúnmente en niños, pero también puede ocurrir en adultos a mediados de los 40 años. Las mujeres lo tienen casi el doble de veces que los hombres. La condición tiende a ser hereditaria.
Las personas afectadas por la enfermedad de Moyamoya pueden experimentar estos síntomas:
- Accidente cerebrovascular isquémico (debilidad sostenida, entumecimiento en brazos y piernas, dificultad para hablar y ver)
- AIT (miniaccidente cerebrovascular, ataques breves de debilidad, entumecimiento o dificultad para hablar)
- Hemorragia (sangrado en el cerebro debido a la ruptura de vasos sanguíneos frágiles y enfermos)
- dolores de cabeza
- convulsiones
- Empeoramiento de los cambios cognitivos o psiquiátricos si la enfermedad no se trata adecuadamente
Se pueden usar varias cirugías diferentes para tratar la enfermedad de Moyamoya. Estas cirugías crean desvíos alrededor de los vasos sanguíneos dañados y restablecen el flujo sanguíneo al cerebro. Al mejorar el flujo sanguíneo, podemos ayudar a prevenir mini derrames cerebrales, derrames cerebrales y hemorragias.
Nuestros cirujanos tienen habilidades avanzadas en microcirugía. Tienen una alta tasa de éxito en la realización de todo tipo de cirugías de derivación cerebral.
El método de derivación directa, llamado derivación extracraneal a intracraneal, mejora el flujo sanguíneo de inmediato. Es el método preferido, y es el que nuestros cirujanos utilizan con mayor frecuencia para la enfermedad de Moyamoya.
El vaso del cuero cabelludo conocido como arteria temporal superficial (STA) se redirige y se sutura con suturas finas a un vaso sanguíneo en la superficie del cerebro. Esto mejora inmediatamente el flujo de sangre a la parte del cerebro que está crónicamente privada de oxígeno en los pacientes de Moyamoya.
Cuando la derivación directa no es una opción, los cirujanos pueden realizar uno de los tres tipos de injertos de derivación indirecta. Para los pacientes que enfrentan mayores riesgos con la derivación directa y para aquellos que pueden no tener disponible un injerto adecuado, los métodos indirectos son buenas opciones.
Un procedimiento de "sobreposición" donde la arteria temporal superficial (STA) se coloca en la superficie del cerebro puede ser la mejor opción para proporcionar un flujo sanguíneo adicional. Nuevos vasos brotan del STA hacia el cerebro circundante. Los vasos sanguíneos también crecen desde la duramadre reflejada hacia el cerebro para proporcionar más oxígeno. Este proceso de crecimiento de nuevos vasos sanguíneos suele madurar alrededor de 6 meses después de la cirugía.
La exposición quirúrgica incluye los lóbulos frontal y temporal. La fisura entre los dos lóbulos transporta la mayoría de los vasos sanguíneos que proporcionan oxígeno a esta región del cerebro.
Estas arterias se exponen durante la cirugía y la arteria del cuero cabelludo conocida como arteria temporal superficial (STA) también se expone para preparar el procedimiento de derivación.
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