Publicaciones del Centro para la Ética del Cuidado de la Salud
2020-2021
Bebés extremadamente prematuros, escasez y la pandemia de COVID-19 (una visión diferente)
2021 Noviembre, Acta Pediatrica
Joseph W. Kaempf, Kevin M. Dirksen y Nicholas J. Kockler
La escasez es la procedencia creativa de la Naturaleza, la fuente del conflicto humano y la subsiguiente adaptación. Las deficiencias de alimentos, vivienda y seguridad básica son primarias, pero las privaciones secundarias, reales o imaginarias (comodidades materiales, dinero, poder y sexo), a menudo son percibidas como insuficientes por la humanidad y generan discordia en la historia.1 El COVID-19... Leer artículo completo
¿Se justifica el principio del ciclo de vida como factor decisivo en la toma de decisiones de triaje dentro de Catholic Health Care? Parte II
2020 Caída, Ética de la atención médica EE. UU.
Nicolás J. Kockler
Algunas preguntas pueden ayudar a aclarar el análisis. Estas preguntas se derivan de los siguientes componentes que sustentan un enfoque distintivamente católico para la toma de decisiones de triaje y la cuestión de un principio de ciclo de vida como desempate. Estas preguntas abarcan las siguientes áreas: fuentes de moralidad, exclusiones categóricas, edad como única consideración, roles distintivos de la edad, envejecimiento como experiencia humana universal,... Leer artículo completo
¿Se justifica el principio del ciclo de vida como factor decisivo en la toma de decisiones de triaje dentro de Catholic Health Care? Parte I
2020 Verano, Ética de la atención médica EE. UU.
Nicolás J. Kockler
En las primeras semanas de la pandemia de coronavirus, las historias provenientes de las zonas más afectadas del norte de Italia generaron una enorme preocupación moral sobre el papel que puede estar desempeñando la edad en el racionamiento de los escasos recursos de atención crítica para satisfacer las necesidades de los pacientes que padecen COVID-19.1 De hecho, parecía que la orientación profesional afirmaba la necesidad y el uso de límites basados en la edad en la asignación de cuidados intensivos.2 Los datos de vigilancia de la salud pública sobre estratificados por edad... Leer artículo completo
Periviabilidad en una pandemia: La buena ética aún se considera esencial
2020 Julio, American Journal of Bioethics
Kevin M. Dirksen, Joseph W. Kaempf y Nicholas J. Kockler
Haward et al. (2020) revisan cómo se pueden considerar las consideraciones sobre la vida útil y los resultados de salud en la asignación de recursos escasos durante la pandemia de COVID-19, con especial atención a los bebés extremadamente prematuros. Nuestra experiencia en el desarrollo de pautas para el personal médico para el cuidado de bebés extremadamente prematuros en nuestro centro médico (JWK) y en la coordinación de respuestas regionales a la asignación de recursos escasos... Leer artículo completo
¿No puede presionar Pausa? Sobre los Elementos Constitutivos de la Gestión Responsable del Ventilador
2020 Junio, American Journal of Bioethics
Kevin M. Dirksen y Lilith Judd
Berkowitz y Garrett (2020) brindan la oportunidad de considerar el estado de la prueba de apnea en medicina de cuidados intensivos para pacientes con ventilación mecánica con sospecha de muerte por criterios neurológicos, abogando por un cambio hacia la obtención del consentimiento informado explícito antes de proceder. Especialmente en el contexto de desacuerdos clínicos desafiantes entre las familias de los pacientes y los equipos de tratamiento sobre las obligaciones de tratar... Leer artículo completo
Estatutos para la Consulta de Ética Clínica en el Centro de Ética de la Atención Médica Providence
2020 Invierno-Primavera, Ética en el cuidado de la salud, EE. UU.
Nicolás J. Kockler
En Providence en Oregón, nuestros especialistas en ética acompañan a los cuidadores, pacientes y sus familias mientras luchan con problemas complejos y cargados de valores que a menudo afectan las decisiones de vida o muerte. Arraigado en la noción de la ética clínica como práctica profesional, nuestro servicio de consultas sobre ética cuenta con especialistas en ética capacitados profesionalmente. Si bien las mejores prácticas, los estándares... Leer artículo completo
El Foro Inaugural de Innovación en Ética de la Atención Médica Católica
2020 Invierno-primavera, Ética de la atención médica EE. UU.
Nicholas J. Kockler, Becket Gremmels, Kevin Murphy y Mark Repenshek
Se comparten grandes ideas. Después de discutir la posibilidad de compartir ideas y mejores prácticas en un reciente Coloquio de Teología y Ética presentado por la Asociación Católica de Salud en St. Louis, nos dimos cuenta de que no tenemos un lugar como especialistas en ética en el cuidado de la salud católica para presentar ideas innovadoras, presentárselas a nuestros colegas, y mejorarlos juntos. Nuestra esperanza era... Leer artículo completo
2018 - 2019
Nacimiento extremadamente prematuro, consentimiento informado por escrito y el ideal griego de Sophrosyne
2018 Diciembre, Revista de Perinatología
Joseph W. Kaempf, MD, Kevin M. Dirksen, MDiv, MSc
La mayoría de los bebés extremadamente prematuros mueren en la unidad de cuidados intensivos o sufren un deterioro neurológico significativo. Muchas terapias tienen consecuencias nocivas para la salud, y la confusión emocional y financiera de las familias justifica la reevaluación de nuestros motivos. La toma de decisiones compartida y el consentimiento informado en condiciones sensibles a las preferencias implican que la familia: (a) entiende el problema médico... Leer artículo completo
Integración de servicios de ética en un sistema de salud católico en Oregón
2018 Spring, National Catholic Bioethics Quarterly
Nicholas J. Kockler y Kevin M. Dirksen
Los problemas éticos están integrados en cada encuentro con un paciente. En la mayoría de las situaciones de atención de pacientes en la atención médica católica, los cuidadores ejercen de manera que reflejan la misión, los valores y los compromisos éticos de sus profesiones. Por lo tanto, las cuestiones éticas rara vez se vuelven problemáticas o interfieren o retrasan la atención adecuada. Sin embargo, surgen preguntas para los especialistas en ética cuando estos problemas crean barreras para la entrega éticamente sólida de... Leer artículo completo
Zonas de salud en Oregón: Explorando un proceso de deliberación ética en la salud pública del condado
2018 Enero-Marzo, Ética, Medicina y Salud Pública
KM Dirksen, SD Presente, P. Mason y D. Emerick
El condado de Clackamas, una división administrativa en el estado de Oregón en la costa oeste de los Estados Unidos, ha brindado capacitación en ética y un marco para la toma de decisiones a los miembros de su comité asesor de salud pública en un intento por desarrollar un mecanismo de deliberación ética en público. salud. El objetivo de este mecanismo es asegurar que... Leer artículo completo
Consideraciones complejas: Las leyes de 'derecho a intentar' plantean preocupaciones éticas
2018 Marzo-Abril, Progreso de la Salud
Nicholas J. Kockler, PhD, MS
En 2015, la legislatura de Oregón aprobó una ley de "Derecho a probar", que permite que un paciente calificado use un producto en investigación, es decir, uno que no ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., cuando el producto lo ofrece un profesional de la salud autorizado legalmente con el propósito de tratar una enfermedad terminal.1 A la fecha, 38 estados han aprobado leyes sobre el derecho a juzgar, y en 2017 el senado de los estados unidos... Lee el artículo completo
Atención de pacientes con antecedentes de uso de drogas ilícitas por vía intravenosa: Obligaciones éticas desde la cabecera hasta la sala de juntas
Invierno 2017, Ética en el cuidado de la salud EE. UU.
Nicolás J. Kockler
Hace algunos años, Control de Infecciones en uno de nuestros ministerios solicitó la perspectiva de un especialista en ética sobre si era éticamente permisible retirar unilateralmente un catéter central insertado periféricamente (PICC, por sus siglas en inglés) de una persona que lo manipuló y que tenía antecedentes de administración intravenosa ilícita. el consumo de drogas. La preocupación por la manipulación se precipitó por las regulaciones sobre... Leer artículo completo