“Departamento de pacientes ambulatorios del hospital” se refiere a los servicios médicos prestados en una clínica ambulatoria operada por un hospital en el lugar u otra clínica afiliada al hospital. Esto contrasta con las clínicas médicas tradicionales que no están basadas en hospitales ni afiliadas a ellos. Cuando recibe servicios en una clínica del departamento ambulatorio de un hospital, se considera que recibe tratamiento dentro del hospital y no en el consultorio de un médico. Este es un modelo nacional de práctica que se rige por las directrices federales para grandes sistemas integrados de prestación de servicios de salud como Providence. Estas prácticas están diseñadas para sistemas integrados de prestación de servicios de salud como Providence , en el que el hospital es dueño de la práctica y emplea al personal involucrado en la atención al paciente, versus el Grupo Médico que posee y opera las clínicas médicas tradicionales dentro de Providence.

En el modelo hospitalario, los pacientes a menudo reciben dos cargos en su factura combinada por los servicios prestados en la clínica. Uno es el cargo por “instalación/hospital” y el otro es el cargo por “médico (profesional)”. Cuando usted consulta a un médico en una clínica que no se considera “ambulatoria de hospital”, le agrupan los servicios en un solo cargo. Tenga en cuenta que algunas pruebas de laboratorio clínico pueden enviarse al Centro Médico para su procesamiento y mostrarían un cargo de laboratorio ambulatorio del hospital.

Dado que Providence es un sistema de atención integrado, se espera que los procesos de facturación se alineen para los servicios que se brindan en toda la organización. Alinear estas prácticas de facturación no solo nos permite brindar algunos de estos servicios en el ámbito ambulatorio, sino que también garantiza la cobertura y el reembolso adecuados en lo que respecta a su plan de seguro individual.

Dependiendo de la cobertura del seguro, es posible que usted pague más por los servicios en un centro ambulatorio hospitalario que en una clínica médica tradicional. Recomendamos que los pacientes se comuniquen con su proveedor de seguros para determinar cuánto pagará su póliza y qué gastos de bolsillo podrían tener.

Dependiendo de los beneficios de seguro específicos de cada paciente, se pueden incurrir en gastos de bolsillo adicionales bajo el modelo de “departamento ambulatorio del hospital”. Si desea saber qué costos podrían afectarle, comuníquese con su compañía de seguros antes de programar servicios médicos.

Para obtener más información, puede Comuníquese con nuestras oficinas de soporte de facturación.

De acuerdo con nuestra misión, el programa de asistencia financiera de Providence brinda atención gratuita y de bajo costo a quienes son elegibles. Esto incluye a las personas que no tienen seguro médico, así como a aquellas que sí tienen seguro pero no pueden pagar sus costos de bolsillo. Además de la atención gratuita y de bajo costo, Providence ofrece planes de pago a largo plazo sin intereses y asistencia para obtener cobertura médica.

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