Eficacia de TeleUCI

Estudio Multicéntrico de Reingeniería de Telemedicina en UCI de Cuidados Críticos de Adultos Craig M. Lilly, MD,a,b,c,d John M. McLaughlin, PhD, MSPH,e Huifang Zhao,c,d Stephen P. Baker, MScPH, (abd),d,f,g,h Shawn Cody, RN, MSN, MBA, y Richard S. Irwin, MDa,g para el Grupo de Operaciones de Cuidados Críticos de UMass Memorial*, CHEST

Estudio de 56 UCI en 32 hospitales, a lo largo 19 Sistemas de salud de EE. UU. (pacientes adultos: norte = 118,990 (11,558 control, 107,432 intervención)) evaluar el efecto general de la atención de la teleUCI y sus componentes individuales sobre los resultados clínicos, la mortalidad y la LOS.
Tanto la UCI como la mortalidad hospitalaria en el grupo de intervención de teleUCI fueron significativamente mejores que los controles. Además, después del ajuste, la LOS de la UCI para los pacientes de intervención de telemedicina de la UCI fue 20% más corto y la LOS del hospital fue 15% más corto en comparación con los controles.

Telemedicina en unidades de cuidados intensivos: paradigma alternativo para brindar cuidados intensivistas continuos Rosenfeld BA, Dorman T, Breslow MJ, et al. Crit Care Med. 2000 ; 28 ( 12 ): 3925 – 3931

Estudio de 16 semanas de pacientes en una UCI quirúrgica de 10 camas. Pre-estudio, consulta intensivista estaba disponible pero no había intensivistas en el sitio. Durante el estudio, los teleintensivistas utilizaron tecnología de monitoreo remoto (video y transmisión electrónica de datos) para manejar a los pacientes junto con el personal en el lugar.
Los resultados se evaluaron frente a dos períodos de 16 semanas dentro del año anterior al cambio. LOS DE UCI disminuyó en 34% y 30%, y los costos de la UCI disminuyeron en 33% y 36%, respectivamente. Los ahorros de costos se asociaron con una menor incidencia de complicaciones.
Los costos variables disminuyeron en 24.6% por caso.
El número de casos de UCI por mes aumentó en 7% como resultado de la capacidad creada por la reducción de LOS de la UCI.
La aportación mensual al margen aumentó en 66% durante el período de intervención.
La mortalidad en la UCI ajustada por gravedad disminuyó durante el período de intervención en 68% y 46%, en comparación con los períodos de referencia uno y dos, respectivamente.
La mortalidad hospitalaria ajustada por gravedad disminuyó en 33% y 30%, y la incidencia de complicaciones en la UCI se redujo en 44% y 50%.

Resultados financieros del programa de telemedicina de la UCI151 #2 PECHO, febrero 2017. Craig M. Lilly, MD, FCCP; Christine Motzkus, MPH; Teresa Rincón, RN, BSN; Shawn E. Cody, doctorado, MSN/MBA, RN; Karen Landry, Licenciada en Ciencias; y Richard S. Irwin, MD, Maestro FCCP; para el Grupo de Operaciones de Cuidados Críticos de UMass Memorial

Estudio que compara los resultados clínicos y financieros antes y después de la implementación del soporte de la teleUCI, realizado a partir de 2004 para 2013 (n=51,203)
Mostró mejoras en el margen de contribución directa anual (ingresos por casos anuales agregados menos costos directos por casos anuales, incluidos los costos operativos de la telemedicina de la UCI y los programas relacionados) de $7,921,584 (telemedicina previa a la UCI) a $37,668,512 (telemedicina de la UCI) debido al mayor volumen de casos, mayores ingresos por casos en relación con los costos directos y una duración de vida más corta.