Programe una cita

Esperamos poder programarle una cita con uno de nuestros proveedores. Para acelerar el proceso de programación, complete los siguientes pasos:

  1. Ver todos los videos de orientación al paciente
  2. Obtenga una referencia y sus registros médicos
  3. Responda las preguntas previas a la cita y proporcione su información de contacto
  4. Complete su papeleo de admisión de nuevos pacientes
  5. Regístrese en MyChart

Paso 1: Por favor, mire los seis Vídeos de orientación al pacienteantes de completar este formulario.

Paso 2: Referencias y Registros Médicos

Requerimos una referencia de un proveedor para todos los pacientes nuevos. Esto incluye el envío de registros médicos anteriores, incluidos procedimientos anteriores/registros de inyecciones relacionados con su remisión. Pídale a su proveedor de referencia que envíe por fax sus registros médicos anteriores relevantes a 406-329-5697.

Pida también a su proveedor de referencia que complete nuestra formulario de solicitud de referencia.

Paso 3: Responda las preguntas y envíe el formulario para ser contactado para programar

Responda las preguntas a continuación. Una vez que haya enviado su información de contacto y enviado la documentación del nuevo paciente, y nuestra oficina haya recibido su derivación, nos comunicaremos con usted para programar una cita.













DD/MM/AA o DD/MM/AAAA
999-999-9999

Paso 4: Papeleo de admisión de nuevos pacientes

Antes de cada visita de un nuevo paciente, les pedimos a los pacientes que completen el papeleo sobre su dolor e historial médico. Esta información es muy valiosa para la evaluación de los proveedores.

Complete el papeleo y envíelo a nuestra oficina (correo, fax o entrega).

Descargar papeleo para pacientes nuevos

Paso 5: Regístrese en MyChart

MyChart es un acceso en línea seguro a su equipo de atención médica y registros médicos. Es cómo sus proveedores se comunicarán con usted y cómo le enviaremos información.

Regístrese en MyChart »

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