Dolor de rodilla y lesiones
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El dolor de rodilla es un síntoma común en personas de todas las edades y niveles de condición física y es una de las razones más comunes por las que podría ver a un especialista en ortopedia. A veces comienza como una molestia leve y empeora con el tiempo, o puede comenzar repentinamente después de una lesión aguda. Las lesiones de rodilla pueden causar dolor, pérdida de función y artritis prematura en los pacientes. Los síntomas comunes relacionados con la rodilla pueden incluir:
- Una sensación de que su rodilla "cede"
- Dolor con actividad como caminar
- Incapacidad para agacharse o arrodillarse
- Problemas para sentarse durante un largo período de tiempo debido al dolor
Reparación de menisco
El menisco son dos áreas de cartílago conocidas como los "amortiguadores" de la rodilla, que ayudan a amortiguar la articulación de la rodilla y a mantenerla estable. A veces, un menisco desgarrado ocurre durante la actividad o los deportes de contacto directo. A medida que envejecemos, aumenta el riesgo de sufrir un desgarro de menisco degenerativo, ya que el cartílago de la rodilla puede debilitarse con el tiempo. Las personas que han experimentado un desgarro de menisco a menudo describen sentir un "chasquido" durante la lesión. Otros síntomas comunes incluyen dolor, rigidez, hinchazón, una sensación de "enganche" en la rodilla y reducción del rango de movimiento. Al igual que otras lesiones de rodilla, si los tratamientos conservadores no logran mejorar el dolor y la estabilidad de la rodilla, es posible que se necesite cirugía. Nuestros cirujanos ortopédicos están altamente capacitados para reparar el menisco y ayudarlo a recuperar su estilo de vida activo.
Reconstrucción o reparación de LCA
El ligamento cruzado anterior (LCA) se encuentra hacia la parte delantera de la rodilla y es el ligamento que se lesiona con mayor frecuencia. El LCA puede lesionarse durante un movimiento de torsión repentino, cuando los pies permanecen plantados en un sentido, pero las rodillas giran en el otro sentido. El esquí, el baloncesto y el fútbol son los deportes que presentan un mayor riesgo de lesiones del LCA. Si la fisioterapia u otros tratamientos no han mejorado el dolor y la estabilidad de la rodilla, es posible que se necesite cirugía. El objetivo de la cirugía de LCA es restaurar la función y la estabilidad de la rodilla para que pueda volver a estar activo y tiene como objetivo prevenir futuras lesiones en la rodilla. Nuestros cirujanos ortopédicos están altamente capacitados para realizar este procedimiento. El tratamiento médico temprano para la lesión del ligamento de la rodilla puede incluir reposo, elevación, hielo para reducir la hinchazón, compresión con una venda elástica o un aparato ortopédico, o medicamentos antiinflamatorios de venta libre.
artroscopia de rodilla
La artroscopia brinda a nuestros médicos ortopédicos una vista clara del interior de la rodilla para ayudarlos a diagnosticar y tratar su lesión. Durante el procedimiento, su médico puede reparar o eliminar cualquier área dañada, lo que ayudará a aliviar el dolor de rodilla. La artroscopia es un procedimiento quirúrgico ambulatorio común y es muy eficaz en el tratamiento de problemas de rodilla. De hecho, cada año se realizan más de cuatro millones de artroscopias de rodilla.
reemplazo de rodilla
Si la articulación de la rodilla está gravemente dañada, la cirugía podría ser una opción. Este procedimiento común ayuda a restaurar la movilidad, mientras reduce el dolor. Usted podría ser candidato para una remodelación parcial de la rodilla con MAKOplasty o un reemplazo total de la articulación.
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En la articulación de la rodilla, hay una capa de cartílago liso en el extremo inferior del fémur (hueso del muslo), el extremo superior de la tibia (hueso de la espinilla) y la superficie inferior de la rótula (rótula). Este cartílago sirve como cojín y permite un movimiento suave de la rodilla. La artritis es el desgaste de este cartílago suave. Eventualmente desgasta el hueso. El roce de hueso contra hueso provoca molestias, hinchazón y rigidez.
Un reemplazo total de rodilla es realmente un reemplazo de cartílago con una superficie artificial. Se inserta un sustituto artificial del cartílago en el extremo de los huesos. Esto crea una nueva almohadilla suave y una articulación funcional que no duele.
A veces, su cirujano determina que solo se debe reemplazar una parte del cartílago. Estos se denominan reemplazos unicondíleos o reemplazos rotuliano-femorales.
90-95 por ciento de los pacientes logran resultados buenos a excelentes con alivio de la incomodidad y un aumento significativo de la actividad y la movilidad.
Su cirujano ortopédico decidirá si usted es candidato para la cirugía. Esto se basará en su historial, examen, radiografías y respuesta al tratamiento conservador. La decisión será entonces tuya.
La edad no es un problema si goza de una salud razonable y tiene el deseo de continuar viviendo una vida productiva y activa. Es posible que se le pida que consulte a su médico personal para conocer su opinión sobre su salud general y su preparación para la cirugía.
Esperamos que la mayoría de las rodillas duren más de 10-20 años. Sin embargo, no hay garantía, y 10-20 el porcentaje puede no durar tanto tiempo. Puede ser necesario un segundo reemplazo.
La razón más común del fracaso es el aflojamiento de la superficie artificial del hueso.
La mayoría de las cirugías salen bien, sin complicaciones. Las infecciones y los coágulos de sangre son dos de las complicaciones graves que más nos preocupan. Para evitar estas complicaciones, utilizamos antibióticos y anticoagulantes. También tomamos precauciones especiales en el quirófano para reducir el riesgo de infecciones. Las posibilidades de que esto suceda durante su vida son del uno por ciento o menos.
Tendrá molestias después de la cirugía, pero lo mantendremos cómodo con la medicación adecuada. El equipo de atención controlará su nivel de malestar con frecuencia y lo tratará según lo indique su cirujano. Discutiremos qué intervenciones para el dolor han funcionado para usted en el pasado y trabajaremos con su cirujano para desarrollar un plan de manejo del dolor individualizado.
Reservamos aproximadamente tres horas para la cirugía y el tiempo de recuperación. El personal del quirófano dedica parte de este tiempo a prepararse para la cirugía. Los tiempos de recuperación individuales pueden variar.
Es posible que le administren anestesia general, que lo pondrá a dormir. Algunos pacientes prefieren recibir anestesia raquídea o epidural, que solo adormece las piernas y no requiere que esté dormido. La elección está entre usted, su cirujano y el anestesiólogo.
Su cirujano ortopédico realizará la cirugía. Un asistente a menudo ayuda durante la cirugía.
Sí. Debe seguir los ejercicios enumerados en su NoteBook como se indica durante su clase preoperatoria de rodilla total. Los ejercicios deben comenzar lo antes posible.
Se hace todo lo posible para controlar la pérdida de sangre durante la cirugía. Sin embargo, es posible que necesite reemplazo de sangre y hay muchas opciones a considerar. Si tiene dudas, hable con su cirujano.
La frecuencia de las visitas de seguimiento dependerá de su cirujano y de su progreso. Muchos pacientes son vistos a las seis semanas, doce semanas y luego anualmente.
Sí. Usará un andador o muletas. Un terapeuta discutirá sus necesidades y lo ayudará a decidir qué equipo puede necesitar. El equipo de atención está disponible para ayudarlo a hacer los arreglos necesarios para su equipo.
La mayoría de los pacientes pueden irse a casa inmediatamente después del alta. Algunos pueden transferirse a otra instalación. El equipo de atención lo ayudará con esta decisión y hará los arreglos necesarios. Debe consultar con su compañía de seguros para ver si tiene beneficios.
Los primeros días o semanas, dependiendo de su progreso, es posible que necesite que alguien lo ayude con la preparación de la comida, etc. Si necesita servicios en el hogar o terapia ambulatoria después del alta, el equipo de atención coordinará los servicios para satisfacer sus necesidades. Inicialmente, es posible que los familiares o amigos deban estar disponibles para ayudarlo.
Prepararse con anticipación, antes de su cirugía, puede hacer que su alta a casa sea más fácil. Lavar la ropa, limpiar la casa, terminar el trabajo de jardinería, poner sábanas limpias en la cama y tener comidas congeladas disponibles puede reducir la necesidad de ayuda adicional.
Su cirujano hablará con usted sobre estas necesidades antes de que abandone el Bone and Joint Center.
Por lo general, hay varias opciones disponibles para usted. Inicialmente, puede hacer arreglos para que alguien se quede con usted, con visitas de los servicios de salud en el hogar si lo ordena su cirujano. O puede considerar una estadía breve en otro centro después de su estadía en el hospital. El trabajador social está disponible para ayudarlo si tiene inquietudes.
"Volver a la normalidad" dependerá en cierta medida de su progreso, pero consulte a su cirujano para que le aconseje sobre su actividad. La capacidad para conducir, por ejemplo, depende de si la cirugía fue en la pierna derecha o en la izquierda, y del tipo de automóvil que tenga. El tiempo que tome, y si usted mi regreso al trabajo y otras actividades, será una decisión entre usted y su cirujano. Mucho depende de su trabajo, las actividades que desea reanudar y su progreso después de la cirugía.
Es probable que se le anime a participar en actividades de bajo impacto, como caminar, bailar, golf, senderismo, natación, bolos y jardinería.
No se recomiendan las actividades de alto impacto, como correr, tenis individual y baloncesto. Los deportes propensos a lesiones, como el esquí alpino, también son peligrosos para la nueva articulación. Asegúrese de discutir cualquier actividad específica con su cirujano.
Sí. Es posible que tenga una pequeña área de entumecimiento en el exterior de la cicatriz que puede durar un año o más y no es grave. Arrodillarse puede ser incómodo durante un año o más. Algunos pacientes notan algunos chasquidos cuando mueven la rodilla. Este es el resultado de la unión de las superficies artificiales y no es grave.